স্নায়ুতন্ত্র পুরো শরীরের মধ্যে সবচেয়ে জটিল এবং আকর্ষণীয়। মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ডের কর্ড এবং স্নায়ু তন্তু আমাদের শরীরের অখণ্ডতা প্রদান করে এবং এর কার্যকারিতা সমর্থন করে। স্নায়ুতন্ত্রের অন্যতম প্রধান কাজ হল শরীরকে বাহ্যিক উদ্দীপনা থেকে রক্ষা করা। স্পাইনাল রিফ্লেক্সের উপস্থিতির কারণে এটি সম্ভব।
রিফ্লেক্স কি?
রিফ্লেক্স হল বাহ্যিক উদ্দীপনায় শরীরের একটি স্বয়ংক্রিয় প্রতিক্রিয়া। ঐতিহাসিকভাবে, এটি স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে প্রাচীন প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি। প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি অনিচ্ছাকৃত, অর্থাৎ এটি চেতনা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে না।
নিউরনের ক্রম এবং তাদের প্রক্রিয়াগুলি যা একটি নির্দিষ্ট প্রতিচ্ছবি প্রদান করে তাকে রিফ্লেক্স আর্কস বলে। এটি একটি সংবেদনশীল রিসেপ্টর থেকে কর্মরত অঙ্গে শেষ হওয়া স্নায়ুতে একটি আবেগ সঞ্চালনের জন্য প্রয়োজনীয়৷
রিফ্লেক্স আর্কের গঠন
একটি মোটর রিফ্লেক্সের রিফ্লেক্স আর্ককে সবচেয়ে সহজ বলা হয়, কারণ এটি কেবলমাত্রদুটি স্নায়ু কোষ বা নিউরনের। তাই একে দুই-নিউরনও বলা হয়। রিফ্লেক্স আর্কের নিম্নলিখিত বিভাগগুলি দ্বারা ইমপালস সঞ্চালন প্রদান করা হয়:
- প্রথম নিউরন সংবেদনশীল, এর ডেনড্রাইট (সংক্ষিপ্ত প্রক্রিয়া) সহ এটি পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রসারিত হয়, একটি রিসেপ্টর দিয়ে শেষ হয়। এবং এর দীর্ঘ প্রক্রিয়া (অ্যাক্সন) অন্য দিকে প্রসারিত হয় - স্পাইনাল কর্ড পর্যন্ত, মেরুদন্ডের পশ্চাদ্ভাগের শৃঙ্গে প্রবেশ করে এবং পরবর্তীতে পরবর্তী নিউরনের সাথে একটি সংযোগ (সিনাপ্স) তৈরি করে।
- দ্বিতীয় নিউরনকে মোটর নিউরন বলা হয়, এর অ্যাক্সন মেরুদন্ড থেকে কঙ্কালের পেশী পর্যন্ত প্রসারিত হয়, উদ্দীপকের প্রতিক্রিয়ায় তাদের সংকোচন নিশ্চিত করে। একটি স্নায়ু এবং একটি পেশী তন্তুর মধ্যে সংযোগকে নিউরোমাসকুলার সংযোগ বলা হয়৷
এটি রিফ্লেক্স আর্কের সাথে একটি স্নায়ু ইমপালসের সংক্রমণের জন্য ধন্যবাদ যে মেরুদন্ডের মোটর রিফ্লেক্সের অস্তিত্ব সম্ভব।
প্রতিবর্তের প্রকার
সাধারণভাবে, সমস্ত প্রতিচ্ছবিকে সরল এবং জটিল ভাগে ভাগ করা হয়। এই নিবন্ধে আলোচনা করা মেরুদণ্ডের প্রতিচ্ছবিকে সহজ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। এর মানে হল যে শুধুমাত্র নিউরন এবং মেরুদণ্ডের কর্ড তাদের বাস্তবায়নের জন্য যথেষ্ট। মস্তিষ্কের গঠন প্রতিবর্তের গঠনে অংশ নেয় না।
স্পাইনাল রিফ্লেক্সের শ্রেণীবিভাগ করা হয় কোন উদ্দীপনা প্রদত্ত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে তার উপর ভিত্তি করে, সেইসাথে এই রিফ্লেক্স দ্বারা সঞ্চালিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে। উপরন্তু, শ্রেণীবিভাগ বিবেচনা করে স্নায়ুতন্ত্রের কোন অংশটি প্রতিবর্ত প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত।
নিম্নলিখিত ধরনের মেরুদণ্ডপ্রতিফলন:
- ভেজিটেটিভ - প্রস্রাব, ঘাম, রক্তনালী সংকোচন এবং প্রসারণ, মলত্যাগ;
- মোটর - বাঁক, এক্সটেনসর;
- proprioceptive - হাঁটা নিশ্চিত করা এবং পেশীর স্বর বজায় রাখা, যখন পেশী রিসেপ্টরগুলি উদ্দীপিত হয় তখন ঘটে।
মোটর রিফ্লেক্স: উপপ্রকার
পরিবর্তনে, মোটর রিফ্লেক্সকে আরও দুটি প্রকারে ভাগ করা হয়েছে:
- ফেজ রিফ্লেক্সগুলি পেশীগুলির একক বাঁক বা প্রসারণ দ্বারা সরবরাহ করা হয়৷
- টনিক রিফ্লেক্স অনেকগুলো ক্রমাগত বাঁক এবং এক্সটেনশনের সাথে ঘটে। তাদের একটি নির্দিষ্ট ভঙ্গি বজায় রাখা প্রয়োজন।
নিউরোলজিতে, রিফ্লেক্সের প্রকারের আরেকটি শ্রেণীবিভাগ প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই বিভাগ অনুসারে, প্রতিফলনগুলি হল:
- গভীর বা proprioceptive - tendon, periosteal, articular;
- সার্ফিশিয়াল - ত্বক (প্রায়শই পরীক্ষা করা হয়), মিউকাস মেমব্রেনের প্রতিচ্ছবি।
প্রতিবর্ত নির্ণয়ের পদ্ধতি
প্রতিবর্তের অবস্থা স্নায়ুতন্ত্রের কাজ সম্পর্কে অনেক কিছু বলতে পারে। হ্যামার রিফ্লেক্স টেস্টিং একটি স্নায়বিক পরীক্ষার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
একটি হাতুড়ি দিয়ে টেন্ডনে হালকাভাবে টোকা দিয়ে গভীর (প্রোপ্রিওসেপ্টিভ) প্রতিফলন নির্ধারণ করা যেতে পারে। সাধারণত, সংশ্লিষ্ট পেশীগুলির একটি সংকোচন হওয়া উচিত। দৃশ্যত, এটি অঙ্গের একটি নির্দিষ্ট অংশের সম্প্রসারণ বা বাঁক দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
ত্বকের প্রতিচ্ছবি স্নায়বিক হাতুড়ির হাতলটি নির্দিষ্ট কিছুর উপর দ্রুত ধরে রাখার মাধ্যমে বের করা হয়রোগীর ত্বকের এলাকা। এই প্রতিফলনগুলি ঐতিহাসিকভাবে গভীরগুলির চেয়ে নতুন। যেহেতু তারা পরে গঠিত হয়েছিল, এমনকি স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজির সাথেও, এই ধরনের প্রতিচ্ছবি প্রথমে অদৃশ্য হয়ে যায়।
গভীর প্রতিচ্ছবি
নিম্নলিখিত ধরণের মেরুদন্ডের প্রতিচ্ছবিকে আলাদা করা হয়, যা টেন্ডন রিসেপ্টর থেকে উদ্ভূত হয়:
- বাইসেপস রিফ্লেক্স - কাঁধের বাইসেপস পেশীর টেন্ডনে হালকা আঘাতের সাথে ঘটে, এর চাপ মেরুদন্ডের (SM) IV-VI সার্ভিকাল অংশের মধ্য দিয়ে যায়, স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হল হাতের বাঁক.
- ট্রাইসেপস রিফ্লেক্স - ঘটে যখন ট্রাইসেপসের টেন্ডন (ট্রাইসেপস) আঘাতপ্রাপ্ত হয়, এর চাপটি এসএম-এর VI-VII সার্ভিকাল অংশের মধ্য দিয়ে যায়, স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হল হাতের সম্প্রসারণ।
- ক্যাকারপোরাডিয়াল - ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়াতে আঘাতের কারণে এবং হাতের বাঁক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, চাপটি SM-এর V-VIII সার্ভিকাল অংশের মধ্য দিয়ে যায়।
- হাঁটু - প্যাটেলার নীচের টেন্ডনে আঘাতের কারণে ঘটে এবং এটি পায়ের প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আর্কটি মেরুদন্ডের II-IV কটিদেশীয় অংশের মধ্য দিয়ে যায়।
- অ্যাকিলিস - ঘটে যখন একটি হাতুড়ি অ্যাকিলিস টেন্ডনে আঘাত করে, এর চাপ মেরুদণ্ডের I-II স্যাক্রাল অংশের মধ্য দিয়ে যায়, স্বাভাবিক প্রতিবর্ত প্রতিক্রিয়া পায়ের প্ল্যান্টার বাঁক।
স্কিন রিফ্লেক্স
পৃষ্ঠ বা ত্বকের প্রতিফলনও স্নায়বিক অনুশীলনে গুরুত্বপূর্ণ। তাদের প্রক্রিয়া গভীর প্রতিচ্ছবি অনুরূপ: পেশী সংকোচন ঘটে যখন রিসেপ্টর শেষ উদ্দীপিত হয়। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, হাতুড়ির আঘাতের সাহায্যে জ্বালা ঘটবে না,কিন্তু হাতল একটি স্ট্রোক সঙ্গে.
নিম্নলিখিত ধরণের ত্বকের মেরুদণ্ডের প্রতিচ্ছবিকে আলাদা করা হয়:
- পেট, যা ঘুরে, উপরের, মধ্যম এবং নিম্ন প্রতিচ্ছবিতে বিভক্ত। উপরের পেটের রিফ্লেক্স ঘটে যখন কোস্টাল আর্চের নীচে ত্বকের অঞ্চলের রিসেপ্টরগুলি বিরক্ত হয়, মাঝখানেরটি নাভির কাছে থাকে, নীচেরটি নাভির নীচে থাকে। এই রিফ্লেক্সের আর্কগুলি যথাক্রমে SM-এর VIII-IX, X-XI, XI-XII থোরাসিক সেগমেন্টের স্তরে বন্ধ থাকে৷
- ক্রেম্যাস্ট্রি - হল উরুর ভেতরের ত্বকের অংশে জ্বালাপোড়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে এর পেশীগুলির সংকোচনের কারণে অণ্ডকোষকে উপরে টেনে আনা। রিফ্লেক্সের চাপটি CM এর I-II কটিদেশীয় অংশের স্তরে চলে যায়।
- প্ল্যান্টার - নীচের প্রান্তের আঙ্গুলের বাঁক এবং একমাত্র ত্বকের ড্যাশড জ্বালা, রিফ্লেক্সের স্তর - V কটিদেশীয় অংশ থেকে I স্যাক্রাল পর্যন্ত।
- মলদ্বার - IV-V স্যাক্রাল সেগমেন্টের স্তরে অবস্থিত এবং কাছাকাছি-মলদ্বার অঞ্চলের ত্বকে ড্যাশড নড়াচড়ার কারণে ঘটে, যা স্ফিঙ্কটারের সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে।
স্নায়বিক অনুশীলনে সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় পেট এবং প্ল্যান্টার রিফ্লেক্সের সংজ্ঞা৷
মেরুদন্ডের প্রতিবর্তের প্যাথলজি
সাধারণত, প্রতিচ্ছবি হওয়া উচিত প্রাণবন্ত, একক-ফেজ (অর্থাৎ অঙ্গের দোলনা ছাড়া), মাঝারি শক্তির। যে অবস্থায় রিফ্লেক্সের শক্তি বা কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায় তাকে হাইপাররেফ্লেক্সিয়া বলে। বিপরীতভাবে, যখন রিফ্লেক্সগুলি হ্রাস পায়, তখন তারা হাইপোরেফ্লেক্সিয়ার উপস্থিতির কথা বলে। তাদের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিকে বলা হয় অ্যারেফ্লেক্সিয়া।
হাইপাররেফ্লেক্সিয়া হয় যখন কেন্দ্রীয়স্নায়ুতন্ত্র. প্রায়শই, এই প্যাথলজিকাল লক্ষণটি নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ঘটে:
- স্ট্রোক (ইস্কেমিক এবং হেমোরেজিক);
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রামক প্রদাহ (এনসেফালাইটিস, এনসেফালোমাইলাইটিস);
- সেরিব্রাল পলসি;
- মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের আঘাত;
- নতুন বৃদ্ধি।
Hyporeflexia, ঘুরে, পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘনের প্রকাশগুলির মধ্যে একটি। এই অবস্থাটি রোগের কারণে হয় যেমন:
- পোলিও;
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (অ্যালকোহলিক, ডায়াবেটিক)।
তবে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হলে স্নায়ুতন্ত্রের রিফ্লেক্স কার্যকলাপে হ্রাসও ঘটতে পারে। এটি ঘটে যখন একটি রোগগত প্রক্রিয়া মেরুদন্ডের অংশে ঘটে যেখানে রিফ্লেক্স আর্ক পাস হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি CM-এর V সার্ভিকাল সেগমেন্ট প্রভাবিত হয়, তাহলে বাইসেপস রিফ্লেক্স হ্রাস পাবে, যখন নীচের অংশে বন্ধ হওয়া অন্যান্য গভীর প্রতিচ্ছবি বৃদ্ধি পাবে।
ভেজিটেটিভ রিফ্লেক্স
সম্ভবত অটোনমিক রিফ্লেক্স হল সবচেয়ে জটিল ধরনের মেরুদন্ডের রিফ্লেক্স। তাদের ফাংশন একটি প্রচলিত স্নায়বিক হাতুড়ি ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যাবে না, তবে, তারা আমাদের শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন প্রদান করে। মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট গঠনের কার্যকারিতার কারণে তাদের সংঘটন সম্ভব - জালিকার গঠন, যেখানে নিম্নলিখিত নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রগুলি অবস্থিত:
- ভাসোমোটর, কার্যকলাপ প্রদানহার্ট এবং রক্তনালী;
- শ্বাসযন্ত্র, যা শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলিকে কেন্দ্র করে শ্বাস প্রশ্বাসের গভীরতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণ করে;
- খাদ্য, যা পাকস্থলী ও অন্ত্রের মোটর এবং সিক্রেটরি ফাংশন বাড়ায়;
- প্রতিরক্ষা কেন্দ্র, যখন বিরক্ত হয় যার দ্বারা একজন ব্যক্তি কাশি, হাঁচি, বমি বমি ভাব এবং বমি অনুভব করে।
স্নায়ুতন্ত্রের রিফ্লেক্স ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়ন রোগীর স্নায়বিক পরীক্ষার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যা আপনাকে ক্ষতির স্থানীয়করণ স্থাপন করতে দেয়, যা সময়মতো রোগ নির্ণয়ে অবদান রাখে।
