ব্যাসার্ধটি উলনার পাশে অবস্থিত একটি জোড়াযুক্ত গঠন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, তবে এটি থেকে আরও অগ্রবর্তী এবং কিছুটা বাইরের দিকে। ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়া কী? ল্যাটিন ভাষায়, তারা একে এভাবে বলে - প্রসেসাস স্টাইলোইডিয়াস।
এই প্রক্রিয়াটি কী
এটি নিম্ন (দূরবর্তী অবস্থানে) এপিফাইসিস, এপিফাইসিস ডিস্টালিসের অঞ্চলে একটি গঠন, এটি সামনের সমতলের দিকে ঘন হয়। এই অংশ থেকেই প্রসেসাস স্টুলয়েডিয়াস রেডিআই চলে যায় এবং পুরোপুরি স্পষ্ট হয়।
ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার একটি ফ্র্যাকচার কতটা সাধারণ?
এই এলাকার ট্রমাটাইজেশন বেশি, যা মোট ফ্র্যাকচারের প্রায় 50% এর জন্য দায়ী। প্রায়শই এটি একটি প্রসারিত হাতের উপর পড়ার সময় ঘটে। অধিকন্তু, এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে অনেক বেশি সাধারণ। এটি একটি মহিলার দেহে হরমোনের পরিবর্তনের ফলে ঘটে, হাড়ের টিস্যুর খনিজকরণের প্রক্রিয়া, যা অস্টিওপোরোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
ফ্র্যাকচারের কারণ
স্টাইলয়েড ফ্র্যাকচারের কারণব্যাসার্ধ নিম্নরূপ:
- ট্রাফিক দুর্ঘটনায় অংশগ্রহণ (RTA)।
- শীতকালে, বিশেষ করে যখন বরফ থাকে।
- সাইকেল, রোলারব্লেড, ছাদ থেকে হাতের উপর পড়ে।
- খেলাধুলা।
- বিভিন্ন ধরনের খেলাধুলা এবং চরম স্টান্ট করা।
- সক্রিয় গেমে অংশগ্রহণ।
ফ্র্যাকচারের প্রকার
ফ্র্যাকচার বিভিন্ন ধরনের হতে পারে:
- কম্প্রেশনের ধরন।
- টিয়ার-অফ টাইপ।
কম্প্রেশনের ধরন
আরও প্রায়শই কব্জি এলাকায় আঘাতের পরে ঘটে থাকে, যার কারণে প্রভাব আন্দোলনের শক্তি প্রবাহ ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়াটিকে বাইরের দিকে এবং কিছুটা পিছনে টেনে নিয়ে যায়, যার পরে এটি পার্শ্ববর্তী নেভিকুলার হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে এবং এর কারণ হয় পৃষ্ঠের এই স্পষ্ট অংশের ফ্র্যাকচার। ফলস্বরূপ, ন্যাভিকুলার এবং লুনেট হাড়ের সংযোগস্থলে একটি ফাটল আকারে একটি রৈখিক ফাটল দেখা দেয়, ফলে টুকরোগুলির কোনও স্থানচ্যুতি হয় না।
হাড়ের টুকরোগুলির পুনঃস্থাপন (তুলনা) করা প্রয়োজন, যা স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে বন্ধ অ্যাক্সেস দ্বারা বাহিত হয়।
ক্লিনিকাল ছবি
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়:
- অন্তর্নিহিত টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ার সাথে উল্লেখযোগ্য ফোলা। দেখে মনে হতে পারে যে এই এলাকার ত্বকটি যেন প্রসারিত, একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চারিত অস্বস্তির অনুভূতি রয়েছে।
- তীব্র ব্যথা।
- চলাচলের সীমাবদ্ধতাউভয় সক্রিয় (আরো উচ্চারিত) এবং নিষ্ক্রিয় (কম উচ্চারিত)।
- একটি অঙ্গ সরানোর বা সরানোর চেষ্টা করার সময় ক্র্যাপিটাসের শব্দ ("ক্রঞ্চিং", "ক্র্যাকিং", যেমন বরফের মধ্যে হাঁটা)।
- ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রটি হাইপারেমিক, কখনও কখনও এটি হেমাটোমাস গঠনের সাথে মিলিত হতে পারে।
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা
প্রথম স্থানে আক্রান্ত ব্যক্তির কাছ থেকে রোগের একটি সাবধানে সংগৃহীত ইতিহাস। ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার ফ্র্যাকচারের প্রকৃতির আরও সঠিক চিত্র নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি অনুমানে আহত অঙ্গের এক্স-রে পরীক্ষা দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে।
জরুরি ব্যবস্থা
ক্ষতির জায়গায় ঠাণ্ডা লাগাতে হবে, এটি বরফ দিয়ে গরম করার প্যাড হতে পারে বা প্রথমটি হাতে না থাকলে শুধু বরফের টুকরো হতে পারে। যেহেতু বরফের একটি ভাসোকনস্ট্রিক্টিভ প্রভাব রয়েছে, এটি শোথের বৃদ্ধি রোধ করে এবং এর একটি কম উচ্চারিত ব্যথানাশক প্রভাব রয়েছে৷
চিকিৎসার ব্যবস্থা
প্রতিস্থাপনের জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই আক্রান্ত অঙ্গটি নিতে হবে যাতে তার ভেতরের পৃষ্ঠ থেকে একটি হাত কব্জির জয়েন্টে থাকে এবং অন্যটি বিপরীত দিকে নিয়ে যায় এবং শিকারের হাতটিকে শক্তভাবে চেপে ধরে। এটি যথেষ্ট দৃঢ়ভাবে সংকুচিত করা প্রয়োজন যাতে টুকরাগুলি তাদের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থান নেয়। অন্যথায়, একটি নিম্ন-মানের পুনঃস্থাপন পদ্ধতি অঙ্গের ত্রুটির কারণ হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি রোগীর অক্ষমতার দিকেও নিয়ে যায়৷
ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার বিচ্ছিন্নতা
Bউপরে বর্ণিত কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারের বিপরীতে, এই ক্ষেত্রে, হাড়ের উপাদানটির সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা পরিলক্ষিত হয়।
এটি সাধারণত একটি প্রসারিত হাতে পড়ে যাওয়ার সাথে দেখা যায়, যেখানে কব্জি ভিতরের দিকে বিচ্যুত হয় এবং স্টাইলয়েড প্রক্রিয়া ব্যাসার্ধ থেকে দূরে সরে যায় এবং ভেঙে যায়। কখনও কখনও এটি কব্জি জয়েন্টের সম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি সহ ঘটে।
ব্যাসার্ধ এবং উলনার স্টাইলয়েড প্রক্রিয়াগুলি খুবই ভঙ্গুর৷
ক্লিনিকাল প্রকাশ
এই ধরনের ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- আঘাতের পর প্রথম মিনিটে আঘাতপ্রাপ্ত হাত সরানোর চেষ্টা করার সময় তীব্র ব্যথা হয়। অতএব, রোগী এই হাতের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক এবং অতিরিক্ত অবস্থান নেয়৷
- হাড়ের উপরিভাগের একে অপরের সাথে ঘর্ষণের কারণে একটি কম্পন শব্দ শোনা যায়।
- Crepitation ঘটনা।
- তীক্ষ্ণভাবে উচ্চারিত ফোলা, হেমাটোমাস গঠনের সাথে সাথে।
ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা
যখন ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়াটি স্থানচ্যুত হয়, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি অবশ্যই নেওয়া উচিত:
- এনামনেসিস সংগ্রহ করা হচ্ছে।
- একজন ট্রমাটোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা।
- কব্জি জয়েন্টের সরাসরি এবং পার্শ্বীয় অভিক্ষেপে এক্স-রে পরীক্ষা।
- যদি প্রয়োজন হয়, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি যেমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) বা নরম টিস্যু আল্ট্রাসাউন্ড (আল্ট্রাসাউন্ড) করা যেতে পারে।
ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার একটি ফ্র্যাকচার কীভাবে চিকিত্সা করবেন?
চিকিৎসা
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল হাড়ের স্থানান্তর এবং প্লাস্টার স্প্লিন্ট দিয়ে স্থিরকরণ করা, যা অন্তত এক মাস পরা হয়। তারপরে একটি দ্বিতীয় এক্স-রে পরীক্ষা করা হয় যাতে টুকরোগুলি সঠিকভাবে একসাথে বৃদ্ধি পায় তা নিশ্চিত করার জন্য। যৌগিক পৃষ্ঠের শারীরবৃত্তীয় জয়েন্টগুলিতে সর্বাধিক গতিশীলতা নিশ্চিত করার জন্য এটি করা হয়৷
যদি প্রয়োজন হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ফিক্সেশনের বিদেশী উপায় (পিন, স্ক্রু) ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।
ড্রাগ থেরাপির মধ্যে রয়েছে ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম-ফোর্টিফাইড প্রস্তুতির ব্যবহার যাতে পুনর্বাসনের সময় পর্যাপ্ত হাড়ের সংমিশ্রণের সময়কাল হ্রাস করা যায়, যেহেতু অনুপযুক্ত চিকিত্সার ফলে ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার স্টাইলোইডাইটিস বিকশিত হতে পারে।
প্রাথমিক চিকিৎসা
যেহেতু প্রথম মিনিটে ভিকটিমকে চিকিৎসা কেন্দ্রে পৌঁছে দেওয়া সবসময় সম্ভব হয় না, তাই উপলব্ধ ইম্প্রোভাইজড মাধ্যম ব্যবহার করে প্রাথমিক চিকিৎসা সম্পর্কে ধারণা থাকা প্রয়োজন।
প্রথমত, আপনাকে আহত অঙ্গটিকে স্থির (অচল) করতে হবে, এটিকে এক ধরণের টিস্যু দিয়ে ঠিক করতে হবে, একটি স্প্লিন্ট লাগাতে হবে, এটি রক্তপাত এবং স্থানচ্যুতির মতো জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য করা হয়। আরও স্পষ্ট ব্যথা সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করুন।
একটি ক্ষত পৃষ্ঠের উপস্থিতিতে স্যানিটারি চিকিত্সা করা হয়। এই জন্য, কোন এন্টিসেপটিক, জীবাণুনাশক সমাধান (হাইড্রোজেন পারক্সাইড বা, উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল আয়োডিন সমাধান) উপযুক্ত। সমাধান প্রয়োগ করা হয়কাপড় বা ন্যাপকিনের কোনো ছেঁড়া টুকরা, এবং এলাকা প্রক্রিয়া করা হয়. ফ্র্যাকচারের ক্ষতকে দূষিত করার জন্য এবং বিভিন্ন ধরনের প্যাথোজেনিক এজেন্টের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এটি করা হয়।
যেহেতু রোগী একটি গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম নিয়ে চিন্তিত, তাই তাকে স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) এর মতো ওষুধের একটি গ্রুপের ব্যথানাশক দেওয়া প্রয়োজন। সবচেয়ে কার্যকর হল ডাইক্লোফেনাক, কেটোপ্রোফেন বা আইবুপ্রোফেন।
প্লাস, উপরের সবগুলি ছাড়াও, আমাদের সর্দি সম্পর্কে ভুলে যাওয়া উচিত নয়, যা অবিলম্বে ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার ফ্র্যাকচারের জায়গায় রাখতে হবে (নীচের ছবি)।
পুনর্বাসন কার্যক্রম
পরস্পরের সাথে হাড়ের পৃষ্ঠের দ্রুত সংমিশ্রণ এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে কিছু ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত করুন।
এখানে ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর হল অতিবেগুনী বিকিরণ (UVR), ম্যাগনেটোথেরাপি এবং UHF থেরাপি। পরবর্তী পদ্ধতিটি ধাতব কাঠামোর ইনস্টলেশনের সাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
দেড় সপ্তাহ পরে, ইনফ্রারেড লেজার থেরাপি পদ্ধতিতে পরিদর্শন, ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ু তন্তুগুলির চৌম্বকীয় উদ্দীপনার সাথে স্পন্দিত UHF EP যোগ করা হয়।
প্লাস্টার স্প্লিন্ট অপসারণের পরে, ম্যাসেজ কোর্সের সাথে ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম দেখানো হয়। তারা নিউরোমাসকুলার যন্ত্রপাতিকে শক্তিশালী করে এবং সংক্রমণ পুনরুদ্ধার করে হারানো অঙ্গ ফাংশনগুলির দ্রুত পুনরুদ্ধারকে উদ্দীপিত করে।আহত অঙ্গ এবং পিঠ থেকে বৈদ্যুতিক আবেগ।
পুষ্টির বিষয়ে, এখানে আপনাকে আরও বিবেচনা করতে হবে যে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার বেশি করে খাওয়া উচিত। এটি মূলত দুধ, কুটির পনির, টক ক্রিম, সামুদ্রিক খাবার, শক্ত চিজ, লেবু, ভেষজ, শুকনো ফল (শুকনো এপ্রিকট, প্রুনস), বাছুর, লিভার এবং মাছের তেল।
পুনর্বাসনের শর্তাবলী
শরীরের সাধারণ অবস্থা এবং জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্ধারণ করা হয়। কিন্তু গড় প্রায় দেড় মাস।
সম্ভাব্য জটিলতা
অনুচিত চিকিত্সার সাথে নিম্নলিখিত পরিণতিগুলি বিকাশ হতে পারে:
- যত্নের যেকোন পর্যায়ে সংক্রমণ যোগ হওয়ার কারণে। পিউরুলেন্ট-সেপটিক প্রদাহ মৃত্যুর হুমকিস্বরূপ রূপান্তরের সাথে বিকাশ করে।
- নিউরোভাসকুলার বান্ডেলের ক্ষতি, যা সংকোচনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে (জয়েন্টে চলাচলের সীমাবদ্ধতা)।
- হাড়ের ভুল সংমিশ্রণ এবং সম্পূর্ণরূপে অঙ্গের বিকৃতি এবং একটি মিথ্যা জয়েন্ট গঠনের সাথে।
- অস্টিওমাইলাইটিসের বিকাশ (অস্থি মজ্জা এবং হাড়ের যন্ত্রপাতি উভয়েরই পিউরুলেন্ট-সেপটিক ক্ষত)।
- নিউরোট্রফিক জটিলতা।
- ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার তথাকথিত "ফুলের" আকারে প্রসাধনী ত্রুটি।
- হাড় এবং আর্টিকুলার যন্ত্রপাতির বিকৃতির জন্য বিভিন্ন বিকল্প।
