অনেকেই শিরা এবং ধমনীর ধারণাগুলিকে বিভ্রান্ত করে। আসুন দেখি কিভাবে মানুষের সংবহনতন্ত্রের এই দুটি উপাদান একে অপরের থেকে আলাদা তার নির্দিষ্ট অংশের একটি ওভারভিউতে যাওয়ার আগে।
হৃদয়
মানুষের ভাস্কুলার সিস্টেমের কেন্দ্রীয় অঙ্গ হৃৎপিণ্ড, যার উপর বিভিন্ন আকার এবং ব্যাসের টিউব, তথাকথিত রক্তনালীগুলি বন্ধ থাকে। ছন্দবদ্ধভাবে সংকোচন করে, এটি শরীরের ভিতরে থাকা রক্তকে পাম্প করে। ধমনীগুলিকে জাহাজ বলা হয় যা হৃৎপিণ্ড থেকে পেরিফেরাল অঙ্গগুলিতে রক্ত বহন করে, যখন শিরাগুলি হৃৎপিণ্ডে রক্ত ফিরিয়ে দেয়। এই প্রধান পার্থক্য. ভেনাস এবং ধমনী রক্তপাত বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্যের মধ্যে পৃথক: প্রথম ক্ষেত্রে, রক্ত একটি জেটে প্রবাহিত হয় এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে এটি প্রবাহিত হয়।
ধমনী এবং শিরা
ধমনী এবং শিরার মধ্যে বেশ কিছু মূল পার্থক্য রয়েছে:
- ধমনীগুলি হৃৎপিণ্ড, শিরা থেকে অঙ্গগুলিতে রক্ত বহন করে - বিপরীত দিকে। প্রথম ক্ষেত্রে, অক্সিজেন জাহাজের মাধ্যমে পরিবাহিত হয় এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, কার্বন ডাই অক্সাইড।
- ধমনীতে এর চেয়ে মোটা এবং আরও স্থিতিস্থাপক দেয়াল থাকেশিরা এ তাদের মধ্যে রক্ত চাপে নড়াচড়া করে। শিরায়, প্রবাহ অনেক শান্ত।
- ধমনীর তুলনায় দ্বিগুণ শিরা রয়েছে এবং তাদের অবস্থান আরও উপরিভাগের।
- চিকিৎসা ক্ষেত্রে, নমুনা শিরা থেকে নেওয়া হয়, ধমনী নয়।
এই নিবন্ধটি নারীর শিরার উপর ফোকাস করবে।
ভেনাস নেটওয়ার্ক
রোগটির সঠিক নির্ণয় করতে এবং শিরাস্থ রোগের ক্ষেত্রে সঠিক নির্ণয় করতে, আপনাকে নীচের প্রান্তের রক্তনালীগুলির সিস্টেমটি স্পষ্টভাবে বুঝতে হবে। শিরাগুলির একটি গভীর এবং উপরিভাগের নেটওয়ার্ক রয়েছে। গভীরে আঙ্গুল, পা এবং নীচের পায়ের ধমনীর পাশে থাকা জোড়াযুক্ত জাহাজ রয়েছে। টিবিয়াল শিরাগুলি ফেমোরোপোপ্লিটিয়াল খালে একত্রিত হয় এবং একটি জোড়াবিহীন পপলাইটাল শিরা তৈরি করে যা ফেমোরাল শিরায় চলে যায়। ইলিয়ামে যাওয়ার আগে, 8টি পর্যন্ত পেরিফেরাল জাহাজ এতে যোগ দেয়। এগুলি ছাড়াও, এটি একটি গভীর শিরা যোগ করে যা উরুর পিছন থেকে রক্ত কোষ বহন করে৷
সার্ফিশিয়াল সংবহন নেটওয়ার্ক সরাসরি ত্বকের নিচে অবস্থিত। এটি যথাক্রমে বড় এবং ছোট স্যাফেনাস শিরা নিয়ে গঠিত।
উরুর শিরা
একজন ভাস্কুলার সার্জনের জন্য সংবহনতন্ত্রের বিস্তারিত গঠন জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি জাহাজে বেশ কয়েকটি কাণ্ড থাকে, তবে গভীর ফেমোরাল শিরা খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে। শল্যচিকিৎসকরা শর্তসাপেক্ষে একে সুপারফিশিয়াল, আরও গভীরে অবস্থিত এবং সাধারণ, যা গভীর শিরার সঙ্গমের কাছাকাছি বিভক্ত করেন।
ডিপ ভেইন সমস্ত প্রধান উপনদীর মধ্যে সবচেয়ে দূরবর্তী। সে সংযোগ করেইনগুইনাল অঞ্চলের ঠিক নীচে ফেমোরাল জাহাজ। আরও, এটি ছোট ব্যাসের উপনদী অন্তর্ভুক্ত করে। এছাড়াও, দুটি অতিরিক্ত, যাকে প্যারাটারিয়াল ভেনাস বেড বলা হয়, গভীর শিরার মুখের নীচের অংশে প্রবাহিত হয়।
সাধারণ শিরা
সাধারণ ফেমোরাল শিরার মধ্যে রয়েছে উরুর চারপাশের বিশাল স্যাফেনাস, মধ্যম এবং পার্শ্বীয় শিরা। প্রতিটি তার অবস্থান এবং অর্থ আছে. মধ্যবর্তী পার্শ্বীয় তুলনায় কাছাকাছি। এটি বৃহত্তর সাবকুটেনিয়াস অঞ্চলে এবং উপরে যোগ দেয়।
উরুর শিরায় সাধারণত ৫টি পর্যন্ত ভাল্ব থাকে যা বিপরীত দিকে রক্ত চলাচলে বাধা দেয়। তাদের মধ্যে দূরত্ব প্রায়ই 7 সেমি পৌঁছায় এই ক্ষেত্রে, ক্লিয়ারেন্স প্রায়ই 12 মিমি বেশি হয় না। কখনও কখনও তার দুটি কাণ্ড থাকে যা ইশচিয়াল টিউবোরোসিটির নীচে সংযোগ করে। গভীর ফেমোরাল শিরাটি ফিমারের বাইরের অংশে অবস্থিত, যা তার প্রক্সিমাল অংশ দ্বারা অতিক্রম করে প্রধান অংশে প্রবাহিত হয়।
ফেমোরাল ধমনীর সাথে থাকা শিরাগুলি উরুর নীচের এবং মাঝখানে, ধমনীর বাইরের বা ভিতরের দিকে অবস্থিত এবং বেশ কয়েকটি জায়গায় এটির সাথে সংযুক্ত থাকে। এই ধরনের এলাকাগুলোকে বলা হয় অ্যানাস্টোমোসেস। ফেমোরাল ধমনীর সাথে থাকা জাহাজগুলিতে ভালভগুলি কীভাবে অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে, তাদের মধ্যে রক্ত বিভিন্ন দিকে প্রবাহিত হতে পারে।
মহান স্যাফেনাস শিরার দুই বা ততোধিক কাণ্ড থাকতে পারে। সত্য দ্বিগুণ হয় যখন এটি বিভিন্ন মুখ দিয়ে ফিমারে প্রবেশ করে। তবে অনেক বেশি প্রায়ই তারা উরুর উপরের অংশে সংযোগ করে। আমরা ফেমোরাল শিরার শারীরস্থান বিবেচনা করেছি।
প্যাথলজিস
উরুর শিরাগুলির সবচেয়ে সাধারণ ব্যাধিগুলি হল থ্রম্বোসিস এবং শিরার প্রসারণ। এবং যদি পরবর্তী রোগটি সর্বব্যাপী হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই জীবনকে হুমকি দেয় না, যদিও এটি বরং অপ্রীতিকর, তবে থ্রম্বোসিস আরেকটি বিষয়। এটি সম্পর্কে আলাদাভাবে কথা বলা মূল্যবান৷
থ্রম্বোসিস
ফেমোরাল শিরার থ্রম্বোসিস দুই প্রকার: পৃষ্ঠীয় এবং গভীর। এই ধরনের একটি গভীর শিরা রোগ হল রক্ত জমাট বাঁধার গঠন যা জাহাজকে আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে আটকে রাখে। এটি প্রায়শই নিম্ন প্রান্তে ঘটে। আরো সুনির্দিষ্ট হতে, উরুর শিরা মধ্যে. এই রোগটি আমাদের দেশের জনসংখ্যার 20% প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি পুরুষদের মধ্যে ঘটে, খুব কমই মহিলাদের মধ্যে (বেশিরভাগই ভ্যারিকোজ শিরায় ভুগছেন)। সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, পালমোনারি এমবোলিজমের ফলে গভীর শিরা থ্রম্বোসিস মারাত্মক হতে পারে৷
সার্ফিশিয়াল ফেমোরাল ভেইন থ্রম্বোসিসের লক্ষণগুলি হল:
- কুঁচকি থেকে নিচের দিকে পা ফোলা ও ব্যথা।
- পায়ের ত্বকের সায়ানোসিস।
- ছোট লাল বিন্দুর আকারে তথাকথিত পেটিশিয়াল ফুসকুড়ি।
- ফ্লেবিটিসের ফলে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি - জাহাজের দেয়ালের প্রদাহ।
গভীর শিরা থ্রম্বোসিসের সাথে, দুটি স্তর আলাদা করা হয়: সাদা এবং নীল ফ্লেগমাসিয়া। প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রতিবন্ধী রক্ত সঞ্চালনের কারণে, পায়ের ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, স্পর্শে ঠান্ডা হয়, প্রচণ্ড ব্যথা হয়।
ব্লু ফ্লেগমাসিয়া হল রক্তের সাথে শিরাস্থ জাহাজের ভিড়ের লক্ষণ। এটি দিয়ে, ত্বক করতে পারেনগাঢ় হয়, এবং এর পৃষ্ঠে ফোলাভাব দেখা দেয়, যার মধ্যে হেমোরেজিক তরল থাকে। এই ধরনের লক্ষণগুলির সাথে, থ্রম্বোসিস তীব্র গ্যাংগ্রিনে প্রবাহিত হওয়ার ঝুঁকি চালায়।
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের পূর্বশর্ত
অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস দেখা দেয় যখন একটি ভেসেল দীর্ঘ সময় ধরে টিউমার বা হাড়ের টুকরো দ্বারা সংকুচিত হয়। কর্ক গঠনের আরেকটি কারণ হল নির্দিষ্ট রোগের রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘন। খারাপভাবে রক্ত সঞ্চালন স্থবিরতার দিকে পরিচালিত করে এবং সেই অনুযায়ী, রক্ত জমাট বাঁধে। শিরা বন্ধ হওয়ার মূল কারণ হল:
- নালীতে রক্ত চলাচলের হার কমে যাওয়া।
- বর্ধিত জমাট বাঁধার সময়।
- যানের দেয়ালের ক্ষতি।
- দীর্ঘ সময়ের অচলতা, যেমন গুরুতর অসুস্থতা।
কিছু পেশাগত ক্রিয়াকলাপ শিরাগুলির অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। বিক্রেতা, ক্যাশিয়ার, পাইলট, আন্তর্জাতিক ড্রাইভারদের একটি কঠিন সময় আছে। তারা দীর্ঘ সময় ধরে এক অবস্থানে দাঁড়াতে বা বসতে বাধ্য হয়। তাই তারা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন আসে। এটি একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব সহ ওষুধের অত্যধিক গ্রহণের পটভূমিতেও ঘটে। বিপজ্জনক প্যাথলজি যা ডায়াবেটিস, এথেরোস্ক্লেরোসিস, ক্যান্সার সহ চর্বি এবং প্রোটিনের ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে। খারাপ অভ্যাস প্লেটলেট একসাথে লেগে থাকার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়:ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার।
ফেমোরাল ভেইন ক্যাথেটারাইজেশন কেন প্রয়োজন? নীচে যে আরো.
নির্ণয় ও চিকিৎসা
বলা বাহুল্য, DVT-এর জন্য সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা বা অন্যান্য হস্তক্ষেপের গুরুত্ব। একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা femoral শিরা ডপ্লেরগ্রাফি করা প্রয়োজন। এই জাতীয় ডায়াগনস্টিকগুলি থ্রোম্বাসের সঠিক অবস্থান এবং জাহাজের প্রাচীরের সাথে এর স্থির হওয়ার ডিগ্রি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে। অন্য কথায়, এটা বোঝার জন্য যে এটি এসে জাহাজকে আটকাতে পারে এবং পালমোনারি এমবোলিজম হতে পারে বা না। এছাড়াও, ডিভিটি সনাক্ত করার সময়, ফ্লেবোগ্রাফি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ একটি এক্স-রে। যাইহোক, এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি হল এনজিওগ্রাফি। পদ্ধতির প্রাক্কালে, আপনাকে অবশ্যই কঠোর বিছানা বিশ্রাম পালন করতে হবে। কখনো কখনো ফেমোরাল ভেইন পাংচার করা হয়।
DVT এর চিকিত্সা রোগের কারণ এবং পৃথক রোগীর উপর নির্ভর করে। যদি জাহাজটি সম্পূর্ণরূপে আটকে না থাকে এবং একটি থ্রম্বাস ভেঙে যাওয়ার সম্ভাবনা না থাকে তবে রক্ষণশীল থেরাপি নির্দেশিত হয়। শিরাগুলির স্বচ্ছতা পুনরুদ্ধার করা, থ্রোম্বাসের অখণ্ডতা লঙ্ঘন রোধ করা এবং ভাস্কুলার এমবোলিজম এড়ানো প্রয়োজন। উপরের লক্ষ্যগুলি অর্জনের জন্য, বিশেষ ওষুধ, মলম এবং কম্প্রেশন থেরাপি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, বিশেষ কম্প্রেশন স্টকিংস পরার পরামর্শ দেওয়া হয়৷
যদি রোগী একটি সন্তোষজনক অবস্থায় থাকে, কিন্তু ওষুধের চিকিত্সা তার জন্য contraindicated হয়, তাহলে গভীর থ্রম্বোসিসের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। অপারেশন সর্বশেষ উপর বাহিত হয়সরঞ্জাম এবং উচ্চ প্রযুক্তির হয়. থ্রম্বেক্টমি নির্ধারিত হয় যখন রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি এবং প্রধান জাহাজের বাধা বাদ দেওয়া হয় না। এই প্লাগটি একটি বিশেষ ক্যাথেটার ঢোকানোর মাধ্যমে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে সরানো হয়। অপারেশন চলাকালীন, "জমাটবদ্ধ" জাহাজটি সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করা হয়, তবে পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া হয় না৷
থ্রম্বোসিস এড়াতে, আপনাকে কিছু নিয়ম মেনে চলতে হবে এবং আপনার জীবনধারা সম্পূর্ণভাবে পুনর্বিবেচনা করতে হবে। খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা, সঠিক খাওয়া, শারীরিকভাবে সক্রিয় জীবনযাপন করা, নীচের অংশে আঘাত এড়ানোর চেষ্টা করা ইত্যাদি সুপারিশ করা হয়। আমরা ফেমোরাল ধমনী এবং শিরা পরীক্ষা করেছি। এখন আপনি জানেন কিভাবে তারা আলাদা এবং তারা কি।
