হৃদপিণ্ডের শারীরবৃত্তীয় একটি ধারণা যা যেকোনো ডাক্তারের বোঝা উচিত। এই জ্ঞান ক্লিনিকাল অনুশীলনে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং আমাদের হৃদয়ের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বোঝার অনুমতি দেয়, প্রয়োজনে, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির প্যাথলজির ক্ষেত্রে সূচকগুলির তুলনা করার জন্য৷
হৃদপিণ্ডের পেশীর কাজ কী?
প্রথমে আপনাকে বুঝতে হবে হৃৎপিণ্ডের কাজ কী, এই অঙ্গের ফিজিওলজি তখন আরও বোধগম্য হবে। সুতরাং, হৃৎপিণ্ডের পেশীর প্রধান কাজ হল একটি ছন্দবদ্ধ গতিতে একটি শিরা থেকে একটি ধমনীতে রক্ত পাম্প করা, যেখানে একটি চাপ গ্রেডিয়েন্ট তৈরি হয়, যা এটির নিরবচ্ছিন্ন আন্দোলনকে অন্তর্ভুক্ত করে। অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের কাজ হলো গতিশক্তির রক্ত বার্তা দিয়ে রক্ত সঞ্চালন করা। অনেক লোক একটি পাম্পের সাথে মায়োকার্ডিয়ামকে যুক্ত করে। শুধুমাত্র, এই প্রক্রিয়ার বিপরীতে, হৃদয় উচ্চ কর্মক্ষমতা এবং গতি, ক্ষণস্থায়ী প্রক্রিয়ার মসৃণতা এবং নিরাপত্তার মার্জিন দ্বারা আলাদা করা হয়। হৃৎপিণ্ডের টিস্যু ক্রমাগত নবায়ন হচ্ছে।
সংবহন, এর উপাদান
হৃদপিণ্ডের সঞ্চালনের শারীরবৃত্তীয়তা বোঝার জন্য, আপনাকে বুঝতে হবে কোন উপাদানগুলি বিদ্যমানপ্রচলন।
সংবহনতন্ত্র চারটি উপাদান নিয়ে গঠিত: হৃৎপিণ্ডের পেশী, রক্তনালী, নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়া এবং অঙ্গ যা রক্তের ডিপো। এই সিস্টেমটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি উপাদান উপাদান (লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অন্তর্ভুক্ত)।
শেষ সিস্টেমের উপস্থিতির কারণে, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে মসৃণভাবে চলাচল করে। তবে এখানে কারণগুলি যেমন: হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির "পাম্প" হিসাবে কাজ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে চাপের স্তরের পার্থক্য, হৃৎপিণ্ডের ভালভ এবং শিরাগুলি যা রক্ত প্রবাহকে ফিরে যেতে দেয় না এবং বিচ্ছিন্নতাও. উপরন্তু, জাহাজের দেয়ালের স্থিতিস্থাপকতা, নেতিবাচক ইন্ট্রাপ্লুরাল চাপ, যার কারণে রক্ত "লাঠি" এবং আরও সহজে শিরাগুলির মাধ্যমে হৃদয়ে ফিরে আসে, সেইসাথে রক্তের মাধ্যাকর্ষণও প্রভাব ফেলে। কঙ্কালের পেশীগুলির সংকোচনের কারণে, রক্ত ধাক্কা দেওয়া হয়, শ্বাস আরও ঘন ঘন এবং গভীর হয় এবং এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে প্লুরাল চাপ হ্রাস পায়, প্রোপ্রিওরিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করে এবং ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের।
পরিচলন চেনাশোনা
মানবদেহে রক্ত সঞ্চালনের দুটি বৃত্ত রয়েছে: বড় এবং ছোট। হৃদয়ের সাথে একসাথে, তারা একটি বন্ধ সিস্টেম গঠন করে। হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির শারীরবৃত্তি বোঝার জন্য, একজনকে বোঝা উচিত যে কীভাবে তাদের মাধ্যমে রক্ত সঞ্চালন হয়।
1553 সালে, এম. সার্ভেট ফুসফুসীয় সঞ্চালন বর্ণনা করেছিলেন। এটি ডান ভেন্ট্রিকল থেকে উৎপন্ন হয় এবং পালমোনারিতে চলে যায়ট্রাঙ্ক এবং তারপর ফুসফুসে। এটি ফুসফুসেই গ্যাস বিনিময় হয়, তারপর রক্ত ফুসফুসের শিরা দিয়ে যায় এবং বাম অলিন্দে আসে। এ কারণে রক্ত অক্সিজেন সমৃদ্ধ হয়। আরও, অক্সিজেন দিয়ে পরিপূর্ণ, এটি বাম ভেন্ট্রিকেলে প্রবাহিত হয়, যেখানে একটি বড় বৃত্ত উৎপন্ন হয়।
পদ্ধতিগত প্রচলন 1685 সালে মানবজাতির কাছে পরিচিত হয়ে ওঠে এবং ডব্লিউ. হার্ভে এটি আবিষ্কার করেন। হৃৎপিণ্ড এবং সংবহনতন্ত্রের শারীরবৃত্তির মৌলিক বিষয় অনুসারে, অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত মহাধমনী দিয়ে ছোট ছোট জাহাজে চলে যায় যার মাধ্যমে এটি অঙ্গ ও টিস্যুতে পরিবাহিত হয়। তাদের মধ্যে গ্যাস বিনিময় হয়।
এছাড়াও মানবদেহে উচ্চতর এবং নিকৃষ্ট ভেনা কাভা রয়েছে, যা ডান অলিন্দে প্রবাহিত হয়। তারা শিরাস্থ রক্ত সঞ্চালন করে, যাতে সামান্য অক্সিজেন থাকে। এটিও লক্ষ করা উচিত যে একটি বৃহৎ বৃত্তে, ধমনীতে রক্ত ধমনী দিয়ে যায়, এবং শিরাস্থ রক্ত শিরাগুলির মধ্য দিয়ে যায়। ছোট বৃত্তে, বিপরীতটি সত্য৷
হৃদপিণ্ডের শারীরবিদ্যা এবং এর পরিবাহী ব্যবস্থা
এবার হার্টের ফিজিওলজি আরও বিশদে দেখা যাক। মায়োকার্ডিয়াম হল একটি স্ট্রিয়েটেড পেশী টিস্যু যা কার্ডিওমায়োসাইটস নামক বিশেষ পৃথক কোষ দ্বারা গঠিত। এই কোষগুলি নেক্সাস দ্বারা আন্তঃসংযুক্ত এবং হৃদয়ের পেশী ফাইবার গঠন করে। মায়োকার্ডিয়াম একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে সম্পূর্ণ অঙ্গ নয়, তবে একটি সিনসাইটিয়ামের মতো কাজ করে। নেক্সাসগুলি দ্রুত এক কোষ থেকে অন্য কোষে উত্তেজনা সঞ্চালন করে৷
হৃদপিণ্ডের গঠনের শারীরবিদ্যা অনুসারে, দুই ধরনের পেশী তাদের বৈশিষ্ট্য অনুসারে আলাদা করা হয়।কার্যকারিতা, এবং এটি অ্যাটিপিকাল পেশী এবং একটি সক্রিয় মায়োকার্ডিয়াম, যা একটি মোটামুটি উন্নত স্ট্রেটেড ট্রান্সভার্স স্ট্রিয়েশন দ্বারা চিহ্নিত পেশী তন্তুগুলি নিয়ে গঠিত৷
মায়োকার্ডিয়ামের মৌলিক শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য
হৃদপিণ্ডের শারীরবিদ্যা পরামর্শ দেয় যে এই অঙ্গটির বেশ কিছু শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এবং এটি:
- উত্তেজনা।
- পরিবাহিতা এবং কম স্থিতিশীলতা।
- সংকোচন এবং অবাধ্যতা।
উত্তেজনার জন্য, এটি স্নায়ুর আবেগে সাড়া দেওয়ার জন্য স্ট্রাইটেড পেশীগুলির ক্ষমতা। এটি অনুরূপ কঙ্কাল-ধরণের পেশীগুলির মতো বড় নয়। সক্রিয় মায়োকার্ডিয়ামের কোষগুলির একটি বৃহৎ ঝিল্লি সম্ভাবনা রয়েছে, যার কারণে তারা শুধুমাত্র উল্লেখযোগ্য জ্বালার প্রতিক্রিয়া দেখায়।
হৃদপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থার শারীরবৃত্তি এমন যে উত্তেজনার পরিবাহী বেগ কম হওয়ার কারণে অলিন্দ এবং নিলয় পর্যায়ক্রমে সংকুচিত হতে শুরু করে।
অপ্রতিরোধ্যতা, বিপরীতভাবে, একটি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে অন্তর্নিহিত, যা কর্মের সময়কালের সাথে সম্পর্কযুক্ত। অবাধ্য সময়কাল দীর্ঘ হওয়ার কারণে, হৃৎপিণ্ডের পেশী একটি একক প্যাটার্নে সঙ্কুচিত হয়, সেইসাথে "হয় সব বা কিছুই না" আইন অনুসারে।
অ্যাটিপিকাল পেশী তন্তুগুলির হালকা সংকোচনের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তবে একই সময়ে এই ধরনের ফাইবারগুলিতে উচ্চ স্তরের বিপাকীয় প্রক্রিয়া রয়েছে। এখানে মাইটোকন্ড্রিয়া উদ্ধারে আসে, যার কাজটি স্নায়ু তন্তুগুলির কার্যকারিতার কাছাকাছি। মিটিকন্ড্রিয়া স্নায়ু আবেগ সঞ্চালন করে এবং প্রজন্ম প্রদান করে। হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থাএটিপিকাল মায়োকার্ডিয়ামের কারণে অবিকল গঠিত হয়।
অ্যাটিপিকাল মায়োকার্ডিয়াম এবং এর প্রধান বৈশিষ্ট্য
- অ্যাটিপিকাল মায়োকার্ডিয়ামের উত্তেজনার মাত্রা কঙ্কালের পেশীগুলির তুলনায় কম, কিন্তু একই সময়ে এটি সংকোচনশীল মায়োকার্ডিয়ামের বৈশিষ্ট্যের চেয়েও বেশি। স্নায়ু আবেগ এখানে তৈরি হয়।
- অ্যাটিপিকাল মায়োকার্ডিয়ামের পরিবাহিতাও কঙ্কালের পেশীর তুলনায় কম, তবে বিপরীতে, সংকোচনশীল মায়োকার্ডিয়ামের চেয়ে বেশি।
- দীর্ঘ অবাধ্য সময়ের মধ্যে, একটি কর্ম সম্ভাবনা এবং ক্যালসিয়াম আয়ন এখানে দেখা দেয়।
- অ্যাটিপিকাল মায়োকার্ডিয়াম সামান্য শ্রম এবং সংকোচনের সামান্য ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- কোষ স্বাধীনভাবে একটি স্নায়ু আবেগ (অটোমেশন) তৈরি করে।
অ্যাটিপিকাল পেশী পরিবাহী ব্যবস্থা
হৃদপিণ্ডের শারীরবৃত্তবিদ্যা অধ্যয়ন করার সময়, এটি উল্লেখ করা উচিত যে এটিপিকাল পেশীগুলির পরিবাহী ব্যবস্থা একটি সাইনোট্রিয়াল নোড নিয়ে গঠিত, যা পিছনের প্রাচীরের ডানদিকে অবস্থিত, সীমানায় উচ্চতর এবং নিম্নতর ভেনা কাভাকে পৃথক করে। অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড যা ভেন্ট্রিকেলগুলিতে আবেগ প্রেরণ করে (আন্তর্দেশীয় সেপ্টামের নীচে অবস্থিত), তার বান্ডিল (অ্যাট্রিওগ্যাস্ট্রিক সেপ্টাম দিয়ে ভেন্ট্রিকেলে যায়)। অ্যাটিপিকাল পেশীর আরেকটি উপাদান হল পুরকিঞ্জ ফাইবার, যার শাখাগুলি কার্ডিওমায়োসাইটকে দেওয়া হয়৷
এখানে অন্যান্য কাঠামোও রয়েছে: কেন্ট এবং মেগেইলের বান্ডিল (আগেরটি হৃদপিণ্ডের পেশীর পার্শ্বীয় প্রান্ত বরাবর যায় এবং ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ামকে সংযুক্ত করে এবং দ্বিতীয়টি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের নীচে অবস্থিত এবং সংকেত প্রেরণ করে। তার বান্ডিলগুলিকে প্রভাবিত না করে ভেন্ট্রিকেল পর্যন্ত)। এই কাঠামোর জন্য ধন্যবাদ,অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড বন্ধ থাকলে, আবেগের সংক্রমণ নিশ্চিত করা হয়, যা অসুস্থতার ক্ষেত্রে অপ্রয়োজনীয় তথ্যের প্রাপ্তি ঘটায় এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীর অতিরিক্ত সংকোচনের কারণ হয়।
কার্ডিয়াক চক্র কি?
হৃৎপিণ্ডের কার্যাবলীর শারীরবিদ্যা এমন যে হৃদপিণ্ডের পেশীর সংকোচনকে একটি সুসংগঠিত পর্যায়ক্রমিক প্রক্রিয়া বলা যেতে পারে। হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থা এই প্রক্রিয়াকে সংগঠিত করতে সাহায্য করে।
হৃদপিণ্ডের স্পন্দন ছন্দবদ্ধ হওয়ার সাথে সাথে রক্ত নিয়মিতভাবে সংবহনতন্ত্রে বহিষ্কৃত হয়। কার্ডিয়াক চক্র হল সেই সময়কাল যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী সংকুচিত হয় এবং শিথিল হয়। এই চক্রটি ভেন্ট্রিকুলার এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল, সেইসাথে বিরতি নিয়ে গঠিত। অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের সাথে, চাপ যথাক্রমে 1-2 mmHg থেকে 6-9 এবং 8-9 mmHg পর্যন্ত ডান এবং বাম অ্যাট্রিয়াতে বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খোলার মাধ্যমে রক্ত ভেন্ট্রিকলগুলিতে প্রবেশ করে। যখন বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের চাপ যথাক্রমে 65 এবং 5-12 মিলিমিটার পারদ পর্যন্ত পৌঁছায়, তখন রক্ত বের হয়ে যায় এবং ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোল ঘটে, যার ফলে ভেন্ট্রিকলগুলিতে চাপ দ্রুত হ্রাস পায়। এটি বড় জাহাজে চাপ বাড়ায়, যা সেমিলুনার ভালভের স্ল্যামিংয়ের দিকে পরিচালিত করে। যখন ভেন্ট্রিকলের চাপ শূন্যে নেমে আসে, তখন কাসপ-টাইপ ভালভগুলি খোলে এবং ভেন্ট্রিকলগুলি ভরে যায়। এই পর্যায়টি ডায়াস্টোল সম্পূর্ণ করে।
হৃদপিণ্ডের পেশী চক্রের পর্যায়গুলি কত দীর্ঘ? এই প্রশ্নটি অনেক লোকের কাছে আগ্রহী যারা আগ্রহীকার্ডিয়াক নিয়ন্ত্রণের ফিজিওলজি। শুধুমাত্র একটি জিনিস বলা যেতে পারে: তাদের সময়কাল ধ্রুবক নয়। এখানে, নির্ণায়ক ফ্যাক্টর হল হৃদপিন্ডের পেশীর ছন্দের ফ্রিকোয়েন্সি। যদি হৃৎপিণ্ডের কাজগুলি বিপর্যস্ত হয়, তবে একই ছন্দে, পর্বের সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে।
হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের বাহ্যিক লক্ষণ
হৃদপিণ্ডের পেশী তার কাজের বাহ্যিক লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- টপ পুশ।
- বৈদ্যুতিক ঘটনা।
- হৃদয়ের শব্দ।
মায়োকার্ডিয়ামের মিনিট এবং সিস্টোলিক ভলিউমও এর কাজের নির্দেশক।
যে সময়ে ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল দেখা দেয়, হৃদপিণ্ড বাম থেকে ডানে বাঁক নেয়, তার আসল উপবৃত্তাকার আকৃতি থেকে গোলাকারে পরিবর্তিত হয়। এই ক্ষেত্রে, হৃদপিণ্ডের পেশীর উপরের অংশটি বাম দিকে V- আকৃতির আন্তঃকোস্টাল স্পেসে বুকের উপর উঠে এবং চাপ দেয়। এইভাবে শীর্ষ বিট ঘটে।
হৃদপিণ্ডের শব্দের শারীরবৃত্তির জন্য, তাদের আলাদাভাবে উল্লেখ করা উচিত। টোন হ'ল শব্দ ঘটনা যা হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কাজের সময় ঘটে। মোট, দুটি টোন হৃদয়ের কাজে আলাদা করা হয়। প্রথম টোন - ওরফে সিস্টোলিক - যা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভের বৈশিষ্ট্য। দ্বিতীয় স্বন - ডায়াস্টোলিক - পালমোনারি ট্রাঙ্ক এবং মহাধমনীর ভালভ বন্ধ করার মুহূর্তে ঘটে। প্রথম স্বরটি দীর্ঘ, বধির এবং দ্বিতীয়টির চেয়ে কম। দ্বিতীয় স্বরটি উচ্চ এবং সংক্ষিপ্ত৷
হৃদযন্ত্রের কার্যকলাপের নিয়ম
মোট, হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের দুটি নিয়ম আলাদা করা যেতে পারে: হৃৎপিণ্ডের ফাইবারের আইন এবং হৃদপিণ্ডের পেশীর ছন্দের আইন।
প্রথম (ও. ফ্রাঙ্ক - ই. স্টারলিং) বলে যে কিপেশী ফাইবার যত বেশি প্রসারিত হবে, তার আরও সংকোচন তত শক্তিশালী হবে। ডায়াস্টোলের সময় হৃৎপিণ্ডে জমা হওয়া রক্তের পরিমাণ দ্বারা স্ট্রেচের মাত্রা প্রভাবিত হয়। আয়তন যত বড় হবে, সিস্টোলের সময় সংকোচন তত বেশি জোরালো হবে।
দ্বিতীয়টি (এফ. বেইনব্রিজ) বলে যে যখন ভেনা কাভা (মুখে) রক্তচাপ বেড়ে যায়, তখন রিফ্লেক্স স্তরে পেশী সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি বৃদ্ধি পায়।
এই উভয় আইন একই সাথে কাজ করে। এগুলিকে একটি স্ব-নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়া হিসাবে উল্লেখ করা হয় যা হৃদপিণ্ডের পেশীর কাজকে অস্তিত্বের বিভিন্ন অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করে৷
হৃদপিণ্ডের শারীরবৃত্তবিদ্যাকে সংক্ষেপে বিবেচনা করলে, কেউ উল্লেখ করতে ব্যর্থ হবেন যে নির্দিষ্ট হরমোন, মধ্যস্থতাকারী এবং খনিজ লবণ (ইলেক্ট্রোলাইট)ও এই অঙ্গের কাজকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসিটাইলকোপাইন (একটি মধ্যস্থতাকারী) এবং অতিরিক্ত পটাসিয়াম আয়ন কার্ডিয়াক কার্যকলাপকে দুর্বল করে দেয়, ছন্দকে বিরল করে তোলে, যার ফলস্বরূপ এমনকি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে। এবং প্রচুর পরিমাণে ক্যালসিয়াম আয়ন, অ্যাড্রেনালিন এবং নরপাইনফ্রাইন, বিপরীতভাবে, কার্ডিয়াক কার্যকলাপ বৃদ্ধি এবং এর বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। অ্যাড্রেনালিন করোনারি জাহাজকে প্রসারিত করে, যা মায়োকার্ডিয়াল পুষ্টি উন্নত করে।
হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া
অক্সিজেন এবং পুষ্টির জন্য শরীরের চাহিদা অনুযায়ী, হৃদপিন্ডের পেশীর সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি পরিবর্তিত হতে পারে। হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপ বিশেষ নিউরোহুমোরাল প্রক্রিয়া দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
কিন্তু হৃদপিণ্ডেরও নিজস্ব নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা আছে। তাদের মধ্যে কিছু সরাসরি সম্পর্কিতমায়োকার্ডিয়াল ফাইবারের বৈশিষ্ট্য। ফাইবার সংকোচনের শক্তি এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীর ছন্দের মাত্রার মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে, সেইসাথে সংকোচনের শক্তি এবং ডায়াস্টোলের সময় ফাইবার প্রসারিত হওয়ার মাত্রার মধ্যে সম্পর্ক রয়েছে।
মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলির স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্য, যা সক্রিয় সংযোজন প্রক্রিয়ায় উপস্থিত হয় না, তাকে প্যাসিভ বলা হয়। সাপোর্ট-ট্রফিক কঙ্কাল, সেইসাথে অ্যাক্টোমায়োসিন ব্রিজ, যা একটি নিষ্ক্রিয় পেশীতে অবস্থিত, স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্যের বাহক হিসাবে বিবেচিত হয়। স্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়াগুলি ঘটলে কঙ্কালটি মায়োকার্ডিয়ামের স্থিতিস্থাপকতার উপর খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।
যদি একজন ব্যক্তির ইস্কেমিক কন্ট্রাকচার বা মায়োকার্ডিয়ামের প্রদাহজনিত রোগ থাকে, তাহলে ব্রিজিং দৃঢ়তা বৃদ্ধি পায়।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম একটি জটিল প্রক্রিয়া। কোন ব্যর্থতা নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে। নিয়মিত আপনার ডাক্তার দেখুন এবং তার পরামর্শ অনুসরণ করুন। সর্বোপরি, ব্যয়বহুল ওষুধের জন্য অর্থ ব্যয় করে রোগের চিকিত্সা করার চেয়ে রোগ প্রতিরোধ করা অনেক সহজ।
