মৃত্যু হল শরীরের এমন একটি অবস্থা যেখানে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি তাদের কার্যকলাপ বন্ধ করে দিয়েছে। ফলস্বরূপ, অন্তঃকোষীয় স্তরে অপরিবর্তনীয় ধ্বংস প্রক্রিয়া সঞ্চালিত হয়। বিভিন্ন ধরনের মৃত্যু, পর্যায়, বৈশিষ্ট্য এবং রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি রয়েছে। আসুন তাদের ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক।
সাধারণ তথ্য
মৃত্যু, ধারণা, এই রাষ্ট্রের প্রকারগুলি প্রাচীন কাল থেকেই মানুষ বিবেচনা করে আসছে। জীবনের সমাপ্তির রহস্য সর্বদা সমাজকে ভীত করেছে এবং এই ঘটনাটিকে কোন না কোনভাবে ন্যায়সঙ্গত করতে বাধ্য করেছে। প্রাচীনকালে, এটি ধর্ম দ্বারা সহজতর ছিল। আজ, একজন ব্যক্তি মৃত্যুর ঘটনাটিকে আরও বাস্তবসম্মতভাবে বিবেচনা করে। বর্তমানে, ঘটনাটি বিজ্ঞান দ্বারা অধ্যয়ন করা হচ্ছে, প্রাথমিকভাবে জীবন সম্প্রসারণ সম্পর্কে জ্ঞান অর্জনের জন্য। মৃত্যুর সময় এবং পরে উভয়ই ঘটতে থাকা অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির গবেষণায়, বিজ্ঞানীরা কেন তারা ঘটছে তা চিহ্নিত করার চেষ্টা করছেন। প্রধান লক্ষ্য হল জীবনকে ছোট করে এমন প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করার উপায়গুলি চিহ্নিত করা৷
জৈবিক মৃত্যুর প্রকার
জীবনের স্বাভাবিক অবসান ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, একটি নির্দিষ্ট (উন্নত) বয়সের সূচনা দ্বারা। এই ক্ষেত্রে, ধারণা করা হয় যে মৃত্যু নিজেই ঘটেছে, অর্থাৎ অহিংসভাবে। এদিকে, বাহ্যিক কারণের ক্রিয়াকলাপের কারণে জীবনের সমাপ্তি ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অন্য বিষয়ের উপর একটি সীমাবদ্ধতা। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির মৃত্যুর পরিস্থিতির অধ্যয়ন ক্রিমিনোলজিস্টদের দ্বারা পরিচালিত হয়।
হিংসাত্মক মৃত্যুর প্রকারগুলি নির্দিষ্ট মানদণ্ড অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রথমত, শরীরের বাহ্যিক বৈশিষ্ট্যগুলি আলাদা করা হয়। প্রকার, এই ক্ষেত্রে মৃত্যুর লক্ষণগুলি অপরাধের তদন্তে ব্যবহারিক গুরুত্ব বহন করে। উদাহরণস্বরূপ, বিষয়ের মৃত্যু একটি ভোঁতা বস্তুর সাথে আঘাত, একটি আগ্নেয়াস্ত্র থেকে একটি গুলি, চরম নিষ্ঠুরতার সাথে প্রহার করা হতে পারে। মৃত্যুর প্রকারগুলি সরাসরি অপরাধীর শাস্তির পরিমাণকে প্রভাবিত করে৷
পর্যায়
জৈবিক স্তরে, মৃত্যু তিনটি পর্যায়ে ঘটে:
- প্রথম পর্যায়ে, বিভিন্ন গোপন বা লক্ষণীয় কারণের কারণে, রক্ত সঞ্চালন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য দায়ী অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত হয়। এই সিস্টেমের কর্মক্ষমতা, তবে, থামে না. শরীরের অক্সিজেনের চাহিদা মেটাতে এটি যথেষ্ট নয়।
- আত্ম-নিয়ন্ত্রণ দ্বিতীয় পর্যায়ে শুরু হয়। এটি চলাকালীন, অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় হয়, যা অঙ্গগুলির কার্যকারিতার নিপীড়নের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। এই অবস্থায়, পেশী টিস্যু সংকুচিত হতে শুরু করে। এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাস বেড়ে যায়। শরীরের শেষ অভ্যন্তরীণ সম্পদ সক্রিয় করা হয়।
- শেষ পর্যায়ে, ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে।এই অবস্থায় হৃৎপিণ্ড ও শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়। ক্লিনিকাল মৃত্যু 2 মিনিট থেকে আধা ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। সবকিছু বাহ্যিক এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করবে। এই সময়ের মধ্যে, শেষ অক্সিজেনের মজুদ কোষের অভ্যন্তরে অক্সিডেটিভ প্রতিক্রিয়ার জন্য ব্যয় করা হয়। এর পরে, স্নায়বিক টিস্যু ভেঙে যেতে শুরু করে।
টার্মিনাল স্টেট
যেকোন ধরনের মানুষের মৃত্যু নির্দিষ্ট পর্যায় পরে হয়। একসাথে, তারা কয়েক মিনিট/ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। টার্মিনাল স্টেটগুলি হল প্রিগোনাল স্টেজ, যন্ত্রণা এবং প্রকৃতপক্ষে ক্লিনিক্যাল ডেথ। দেহের অত্যাবশ্যক ফাংশনগুলির কার্যকারিতার অবসানের হার নির্বিশেষে যে কোনও ক্ষেত্রেই পরেরটি উপস্থিত থাকে। এই রাজ্যে, মৃত্যু প্রতিরোধ করার সুযোগ রয়েছে। এই জন্য, পুনরুত্থান ব্যবস্থা প্রদান করা হয়. যদি সেগুলি সম্পন্ন না করা হয় বা অকার্যকর হয় তবে জীবের জীবন থেমে যায়।
দর্শন, মৃত্যুর লক্ষণ: প্রাক-অ্যাগোনাল অবস্থা
এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘন, চাপ হ্রাস, রক্ত সঞ্চালনের কেন্দ্রীকরণের সাথে রয়েছে। রোগীর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। এটি অনিয়মিত, অগভীর, সম্ভবত আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে। ফুসফুসে বায়ুচলাচলের অভাবের কারণে টিস্যুতে অক্সিজেনের অভাব রয়েছে। একই সময়ে, অক্সিডেটিভ প্রতিক্রিয়া প্রধান বিপাকীয় প্রক্রিয়া হিসাবে থাকে। প্র্যাগোনাল অবস্থার সময়কাল পরিবর্তিত হয়। এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে। এটি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, হৃদয়ের গুরুতর যান্ত্রিক ক্ষতির সাথে। প্রিডাগোনাল অবস্থা স্থায়ী হতে পারেযথেষ্ট দীর্ঘ. উদাহরণস্বরূপ, যদি শরীর কোনোভাবে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনের ক্ষয়ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে।
যন্ত্রণা
এটি শরীরের দ্বারা অত্যাবশ্যক সিস্টেমের নিপীড়িত ফাংশনগুলির সাথে শেষ সংস্থানগুলি ব্যবহার করার একটি প্রচেষ্টা৷ এই পর্যায়ের শুরুতে, চাপ বৃদ্ধি পায়, হৃদযন্ত্রের ছন্দ পুনরুদ্ধার করতে শুরু করে এবং সক্রিয় শ্বাসযন্ত্রের গতিবিধি সঞ্চালিত হয়। এদিকে, ফুসফুস কার্যত বায়ুচলাচল হয় না। একই সময়ে, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস নেওয়ার জন্য দায়ী শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির সংকোচন শুরু হয়। অল্প সময়ের জন্য চেতনা পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। টিস্যুতে অক্সিজেনের ঘাটতির কারণে, অক্সিডেশন হয়নি এমন পণ্যগুলি দ্রুত জমা হতে শুরু করে। বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি অ্যানেরোবিক স্কিম অনুসারে এগিয়ে যায়৷
টিস্যুতে এটিপি পোড়ার কারণে যন্ত্রণার অবস্থায় একজন ব্যক্তি তার ভরের 50-80 গ্রাম একটি স্ট্র্যান্ড হারান। তাদের "আত্মার ওজন"ও বলা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, যন্ত্রণা দীর্ঘস্থায়ী হয় না - 5-6 মিনিটের বেশি নয়। বিরল ক্ষেত্রে, এটি আধা ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। এর পরে, চাপ কমতে শুরু করে, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচন বন্ধ হয়ে যায়, শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়।
শেষ পর্যায়
ক্লিনিক্যাল মৃত্যুর সময়কাল - হৃৎপিণ্ড, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকলাপ বন্ধ হওয়ার মুহূর্ত থেকে মস্তিষ্কে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন শুরু হওয়া পর্যন্ত। অ্যানেরোবিক বিপাক কোষে জমে থাকা মজুদের খরচে চলতে থাকে। যত তাড়াতাড়ি এই সম্পদ ফুরিয়ে যায়, নার্ভাস টিস্যু মারা যায়। অক্সিজেনের পরম অনুপস্থিতিতে, সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং সেরিবেলামের কোষগুলির নেক্রোসিস 2-2.5 মিনিট পরে শুরু হয়। এই বিভাগগুলি অভাবের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীলও2. কর্টেক্সের মৃত্যুর পরে, জীবন-সমর্থক ফাংশন পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। ফলাফল জৈবিক মৃত্যু।
বৈশিষ্ট্য
কার্যকর পুনরুত্থান ব্যবস্থার সাথে, ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল সাধারণত কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে শরীরের জীবনে ফিরে আসার শুরু পর্যন্ত সময় হিসাবে নেওয়া হয়। আধুনিক পদ্ধতি, যেমন ন্যূনতম প্রয়োজনীয় স্তরে রক্তচাপ বজায় রাখা, রক্ত পরিশোধন, যান্ত্রিক বায়ুচলাচল, ট্রান্সফিউশন বা দাতার রক্ত সঞ্চালন, যথেষ্ট দীর্ঘ সময়ের জন্য নার্ভাস টিস্যুতে জীবন বজায় রাখার অনুমতি দেয়৷
স্বাভাবিক অবস্থায়, ক্লিনিক্যাল মৃত্যু ৫-৬ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না। এর সময়কাল অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। বিশেষ করে, এটি কারণ, মৃত্যুর ধরণ, শরীরের তাপমাত্রা, শরীরের উত্তেজনার মাত্রা, বয়স, বিষয় যেখানে ছিল, ইত্যাদি। কিছু ক্ষেত্রে, এই পর্যায়ে 30 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ঠান্ডা জলে ডুবে যাওয়া, তীব্র তুষারপাতের মতো মানুষের মৃত্যুর এই ধরনের দ্বারা এটি অনুমোদিত। এই পরিস্থিতিতে, তাপমাত্রা হ্রাসের কারণে, মস্তিষ্কের সহ বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়। কৃত্রিম প্রফিল্যাকটিক হাইপোথার্মিয়ার সাহায্যে, পর্যায়ের সময়কাল 2 ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
একই সময়ে, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে প্রভাবের অধীনে, কিছু ধরনের ক্লিনিকাল মৃত্যুর একটি হ্রাস সময়কাল দ্বারা আলাদা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি ঘটে যদি একটি বড় রক্তের ক্ষয় থেকে মৃত্যু ঘটে। এই পরিস্থিতিতে, স্নায়বিক টিস্যুতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন, যার কারণে জীবন পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব, থেমে যায়।হৃদয়।
নির্দিষ্ট শ্রেণীবিভাগ
জীবনের সমাপ্তির সমস্যাটি শেষ অবধি অমীমাংসিত থাকা সত্ত্বেও, দীর্ঘদিন ধরে চিকিৎসাশাস্ত্রে মৃত্যুর প্রকারগুলিকে কয়েকটি মানদণ্ড অনুসারে আলাদা করা হয়। প্রথমত, ক্যাটাগরি আছে। তার মধ্যে দুটি আছে- হিংসাত্মক এবং অহিংস মৃত্যু। জেনাস হল দ্বিতীয় মাপকাঠি। এটি অনুসারে, নিম্নলিখিত ধরণের অহিংস মৃত্যুকে আলাদা করা হয়েছে:
- শারীরবৃত্তীয়।
- প্যাথলজিকাল
- হঠাৎ।
লিঙ্গ অনুসারে এবং বাহ্যিক কারণের কারণে জীবনের অবসানের জন্য একটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে। সুতরাং, এই ধরনের সহিংস মৃত্যু রয়েছে যেমন:
- খুন।
- আত্মহত্যা।
- দুর্ঘটনাজনিত মৃত্যু।
অতিরিক্ত বিভাগ
উপরে, 2 প্রকারের মৃত্যুর বর্ণনা করা হয়েছে। দুটি বিভাগে শ্রেণীবিভাগ অনেক আগে গৃহীত হয়েছিল এবং বেশ দীর্ঘকাল ধরে বিদ্যমান ছিল। আধুনিক চিকিৎসা 3 ধরনের মৃত্যুকে আলাদা করে। বর্তমানে, মস্তিষ্কের মৃত্যু একটি পৃথক অবস্থা হিসাবে বিবেচিত হয়। এটা বলা উচিত যে অন্যান্য ধরণের ক্লিনিকাল মৃত্যুর মতো এই বিভাগটিও পুরোপুরি বোঝা যায় না।
নির্ণয়
শ্রেণীবিভাগের সবচেয়ে কঠিন পর্যায়গুলির মধ্যে একটি হল মৃত্যুর কারণ চিহ্নিত করার পর্যায়। এটি প্রাথমিক, মধ্যবর্তী এবং অবিলম্বে হতে পারে। বিজ্ঞানীরা, নির্ণয়ে ভুল করার ভয়ে, বিশেষ জীবনের নমুনা তৈরি করেছিলেন বা বিশেষ কবরের শর্ত তৈরি করেছিলেন। উদাহরণস্বরূপ, মিউনিখেশতাব্দীতে একটি সমাধি ছিল, যেখানে মৃত ব্যক্তির হাত ঘণ্টা থেকে একটি কর্ড দিয়ে আবৃত ছিল। এটা একবার বাজল। যেহেতু এটি পরিণত হয়েছে, এটি কঠোর মর্টিসের রেজোলিউশনের কারণে ঘটেছে। ইতিমধ্যে, বাস্তবে, একাধিক কেস জানা যায় যখন জীবিতদের মর্গে পৌঁছে দেওয়া হয়েছিল, যাদের কাছে ডাক্তাররা ভুলভাবে সহজ মৃত্যুর ধরণ নির্ণয় করেছিলেন।
শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা
মৃত্যুর ধরনগুলি একটি মানদণ্ডের সেট অনুসারে নির্ণয় করা হয়। তাদের মধ্যে একটি হল শ্বাসযন্ত্রের কাজ পরীক্ষা করা। আজ অবধি, এর সুরক্ষার কোনও নির্ভরযোগ্য লক্ষণ নেই। বাহ্যিক অবস্থার উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা একটি ফ্লাফ, একটি ঠান্ডা আয়না ব্যবহার করেন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের শ্রবণ পরিচালনা করেন। উইনস্লো পরীক্ষাও ব্যবহার করা হয়। এটি এই বিষয়টির মধ্যে রয়েছে যে একজন ব্যক্তির বুকে জল সহ একটি পাত্র রাখা হয়। এর স্তরের ওঠানামা অনুসারে, শ্বাসযন্ত্রের গতিবিধি বিচার করা হয়। একই সময়ে, দমকা হাওয়া, ঘরে উচ্চ আর্দ্রতা, যানবাহন পেরিয়ে যাওয়া, উচ্চ তাপমাত্রা যেকোনো গবেষণার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে। সেই অনুযায়ী, উপসংহার ভুল হবে।
হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার নিরাপত্তা
মৃত্যুর ধরন নির্ণয়, ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের শ্রবণ, পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় জাহাজের নাড়ির স্পন্দন, সেইসাথে কার্ডিয়াক ইমপালস পরিচালনা করেন। যাইহোক, এই গবেষণাগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্ভরযোগ্য বলে বিবেচিত হতে পারে না। ন্যূনতম রক্ত সঞ্চালনের উপস্থিতিতেও স্পষ্ট এবং বেশ আকর্ষণীয় ম্যাগনাস পরীক্ষা। এটি আঙুলের একটি শক্ত সংকোচনের মধ্যে থাকে। রক্ত সঞ্চালনের উপস্থিতিতে, কভারের ব্লাঞ্চিং লক্ষ্য করা হবে, একটি সায়ানোটিক টিন্ট পরিধিতে প্রদর্শিত হবে। কখনসংকোচন দূর হবে, ত্বকের রঙ পুনরুদ্ধার করা হবে।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিরাপত্তা
এই সূচকটি নির্দিষ্ট ধরণের মৃত্যু নির্ণয়কারী ডাক্তারদের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। ঘটনার ঘটনাস্থলে, মস্তিষ্কের মৃত্যু বলা মৌলিকভাবে অসম্ভব। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপের নিরাপত্তা চেতনার অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি, পেশীর শিথিলতা, শরীরের নিষ্ক্রিয় অবস্থান, বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া (অ্যামোনিয়া বা ছোট ব্যথার প্রভাব) দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। একটি তথ্যপূর্ণ চিহ্ন হল কর্নিয়াল রিফ্লেক্স। এটি আলোর প্রতি ছাত্রের প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি/অনুপস্থিতি দেখায়।
