হেমাটোলজি রক্ত বিশ্লেষক ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরির ওয়ার্কহর্স। এই উচ্চ-কার্যক্ষমতাসম্পন্ন যন্ত্রগুলি নির্ভরযোগ্য RBC, প্লেটলেট এবং 5-কম্পোনেন্ট WBC গণনা প্রদান করে যা লিম্ফোসাইট, মনোসাইট, নিউট্রোফিল, ইওসিনোফিল এবং বেসোফিল সনাক্ত করে। পারমাণবিক এরিথ্রোসাইট এবং অপরিণত গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা 6 তম এবং 7 ম সূচক। যদিও মোট কোষের সংখ্যা এবং আকার নির্ধারণের জন্য বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতা এখনও মৌলিক, তবে প্রবাহ সাইটোমেট্রি কৌশলগুলি লিউকোসাইটের পার্থক্য এবং হেমাটোলজিকাল প্যাথলজি বিশ্লেষকের রক্তের পরীক্ষায় মূল্যবান প্রমাণিত হয়েছে৷
বিশ্লেষকের বিবর্তন
1950-এর দশকে প্রবর্তিত প্রথম স্বয়ংক্রিয় রক্তের পরিমাপকগুলি ছিল বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতার কুলটারের নীতির উপর ভিত্তি করে, যেখানেকোষ, একটি ছোট গর্ত মাধ্যমে ক্ষণস্থায়ী, বৈদ্যুতিক সার্কিট ভেঙ্গে. এগুলি ছিল "প্রাগৈতিহাসিক" বিশ্লেষক যারা শুধুমাত্র এরিথ্রোসাইটের গড় আয়তন, গড় হিমোগ্লোবিন এবং এর গড় ঘনত্ব গণনা এবং গণনা করে। যে কেউ কখনও কোষ গণনা করেছে সে জানে যে এটি একটি খুব একঘেয়ে প্রক্রিয়া, এবং দুটি পরীক্ষাগার সহকারী কখনই একই ফলাফল দেবে না। এইভাবে, ডিভাইসটি এই পরিবর্তনশীলতা দূর করেছে৷
1970-এর দশকে, স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষক বাজারে প্রবেশ করেছিল, 7টি রক্তের প্যারামিটার এবং লিউকোসাইট সূত্রের 3টি উপাদান (লিম্ফোসাইট, মনোসাইট এবং গ্রানুলোসাইট) নির্ধারণ করতে সক্ষম। প্রথমবারের জন্য, ম্যানুয়াল লিউকোগ্রাম গণনা স্বয়ংক্রিয় ছিল। 1980 এর দশকে, একটি টুল ইতিমধ্যে 10 প্যারামিটার গণনা করতে পারে। 1990 এর দশকে বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতা বা আলো বিচ্ছুরণ বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে প্রবাহ পদ্ধতি ব্যবহার করে লিউকোসাইট ডিফারেনশিয়ালে আরও উন্নতি দেখা যায়৷
হেমাটোলজি বিশ্লেষক নির্মাতারা প্রায়শই শ্বেত রক্তকণিকার পার্থক্য বা প্লেটলেট গণনা প্রযুক্তির একটি নির্দিষ্ট প্যাকেজের উপর ফোকাস করে প্রতিযোগীদের পণ্য থেকে তাদের যন্ত্রগুলিকে আলাদা করার চেষ্টা করে। যাইহোক, ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টিক বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন যে বেশিরভাগ মডেলগুলিকে আলাদা করা কঠিন, কারণ তারা সবাই একই পদ্ধতি ব্যবহার করে। তারা শুধু তাদের ভিন্ন চেহারা করতে অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্য যোগ করুন. উদাহরণস্বরূপ, একটি স্বয়ংক্রিয় হেমাটোলজি বিশ্লেষক নিউক্লিয়াসে একটি ফ্লুরোসেন্ট রঞ্জক স্থাপন করে লিউকোসাইটের পার্থক্য নির্ধারণ করতে পারে।কোষ এবং উজ্জ্বল উজ্জ্বলতা পরিমাপ। অন্যটি ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করতে পারে এবং রঞ্জক শোষণের হার নিবন্ধন করতে পারে। তৃতীয়টি একটি নির্দিষ্ট স্তরে স্থাপিত কোষে এনজাইমের কার্যকলাপ পরিমাপ করতে সক্ষম। এছাড়াও একটি ভলিউম্যাট্রিক সঞ্চালন এবং বিক্ষিপ্ত পদ্ধতি রয়েছে যা রক্তকে তার "প্রাকৃতিক কাছাকাছি" অবস্থায় বিশ্লেষণ করে।
নতুন প্রযুক্তিগুলি ফ্লো-থ্রু পদ্ধতির দিকে অগ্রসর হচ্ছে, যেখানে একটি অপটিক্যাল সিস্টেম দ্বারা কোষগুলি পরীক্ষা করা হয় যা আগে কখনও পরিমাপ করা হয়নি এমন অনেক পরামিতি পরিমাপ করতে পারে৷ সমস্যা হল যে প্রতিটি প্রস্তুতকারক তাদের পরিচয় বজায় রাখার জন্য তাদের নিজস্ব পদ্ধতি তৈরি করতে চায়। অতএব, তারা প্রায়শই একটি ক্ষেত্রে পারদর্শী এবং অন্য ক্ষেত্রে পিছিয়ে থাকে।
বর্তমান অবস্থা
বিশেষজ্ঞদের মতে, বাজারে সমস্ত হেমাটোলজি বিশ্লেষক সাধারণত নির্ভরযোগ্য। তাদের মধ্যে পার্থক্যগুলি গৌণ এবং অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত যা কেউ কেউ পছন্দ করতে পারে তবে কেউ নাও করতে পারে৷ যাইহোক, একটি যন্ত্র কেনার সিদ্ধান্ত সাধারণত তার দামের উপর নির্ভর করে। যদিও অতীতে খরচ একটি সমস্যা ছিল না, আজ হেমাটোলজি একটি খুব প্রতিযোগিতামূলক বাজারে পরিণত হচ্ছে এবং কখনও কখনও মূল্য নির্ধারণ (সর্বোত্তম উপলব্ধ প্রযুক্তির পরিবর্তে) বিশ্লেষক ক্রয়কে প্রভাবিত করে৷
সর্বশেষ উচ্চ কর্মক্ষমতা মডেলগুলি একটি স্বতন্ত্র টুল হিসাবে বা একটি স্বয়ংক্রিয় মাল্টি-টুল সিস্টেমের অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় পরীক্ষাগারে স্বয়ংক্রিয় ইনপুট, আউটপুট এবং রেফ্রিজারেশন সহ হেমাটোলজি, রসায়ন এবং ইমিউনোকেমিস্ট্রি বিশ্লেষক অন্তর্ভুক্ত রয়েছেসেটিংস।
ল্যাবরেটরি যন্ত্রগুলি রক্তের পরীক্ষার উপর নির্ভর করে। এর বিভিন্ন ধরনের বিশেষ মডিউল প্রয়োজন। ভেটেরিনারি মেডিসিনে হেমাটোলজিকাল বিশ্লেষক বিভিন্ন প্রাণী প্রজাতির অভিন্ন উপাদানের সাথে কাজ করার জন্য কনফিগার করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, Idexx এর ProCyte Dx কুকুর, বিড়াল, ঘোড়া, ষাঁড়, ফেরেট, খরগোশ, জারবিল, শূকর, গিনিপিগ এবং মিনিপিগ থেকে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করতে পারে।
প্রবাহ নীতি প্রয়োগ করা
বিশ্লেষকগুলি নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে তুলনীয়, যেমন লিউকোসাইট এবং এরিথ্রোসাইট, হিমোগ্লোবিন এবং প্লেটলেটের মাত্রা নির্ধারণে। এগুলি সাধারণ, সাধারণ সূচক, মূলত একই। কিন্তু হেমাটোলজি বিশ্লেষকরা কি ঠিক একই রকম? অবশ্যই না. কিছু মডেল ইম্পিডেন্স নীতির উপর ভিত্তি করে, কিছু লেজার আলো বিচ্ছুরণ ব্যবহার করে, এবং অন্যরা ফ্লুরোসেন্স ফ্লো সাইটোমেট্রি ব্যবহার করে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ফ্লুরোসেন্ট রঞ্জক ব্যবহার করা হয়, যা কোষের অনন্য বৈশিষ্ট্যগুলিকে দাগ দেয় যাতে তাদের আলাদা করা যায়। এইভাবে, নিউক্লিয়েটেড এরিথ্রোসাইট এবং অপরিণত গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা গণনা সহ লিউকোসাইট এবং এরিথ্রোসাইট সূত্রে অতিরিক্ত পরামিতি যোগ করা সম্ভব হয়। একটি নতুন সূচক হল রেটিকুলোসাইটে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা, যা এরিথ্রোপয়েসিস এবং প্লেটলেটের অপরিণত ভগ্নাংশ নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়৷
পুরো হেমাটোলজি প্ল্যাটফর্মের আবির্ভাব হওয়ায় প্রযুক্তির অগ্রগতি ধীর হতে শুরু করেছে। এখনো আছে এখনোঅনেক উন্নতি। নিউক্লিয়েটেড এরিথ্রোসাইটের সংখ্যা সহ একটি সম্পূর্ণ রক্তের গণনা এখন প্রায় আদর্শ। উপরন্তু, প্লেটলেট গণনার নির্ভুলতা বৃদ্ধি পেয়েছে।
উচ্চ স্তরের বিশ্লেষকদের আরেকটি আদর্শ কাজ হল জৈবিক তরল কোষের সংখ্যা নির্ধারণ করা। লিউকোসাইট এবং এরিথ্রোসাইটের সংখ্যা গণনা একটি শ্রমসাধ্য প্রক্রিয়া। এটি সাধারণত একটি হিমোসাইটোমিটারে ম্যানুয়ালি সঞ্চালিত হয়, এটি সময়সাপেক্ষ এবং দক্ষ কর্মীদের প্রয়োজন৷
হেমাটোলজির পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হল লিউকোসাইট সূত্র নির্ণয় করা। যদি পূর্বের বিশ্লেষকরা শুধুমাত্র ব্লাস্ট কোষ, অপরিণত গ্রানুলোসাইট এবং অ্যাটিপিকাল লিম্ফোসাইটগুলি চিহ্নিত করতে পারে তবে এখন তাদের গণনা করা প্রয়োজন। অনেক বিশ্লেষক একটি গবেষণা সূচক আকারে তাদের উল্লেখ. তবে বেশিরভাগ বড় কোম্পানি এটি নিয়ে কাজ করছে।
আধুনিক বিশ্লেষকরা ভাল পরিমাণগত কিন্তু গুণগত তথ্য প্রদান করে না। এগুলি কণা গণনার জন্য ভাল এবং এগুলিকে লোহিত রক্তকণিকা, প্লেটলেট, সাদা রক্তকণিকা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারে। যাইহোক, তারা গুণগত অনুমান কম নির্ভরযোগ্য. উদাহরণস্বরূপ, বিশ্লেষক নির্ধারণ করতে পারে যে এটি একটি গ্রানুলোসাইট, কিন্তু এটি পরিপক্কতার পর্যায় নির্ধারণে ততটা সঠিক হবে না। ল্যাব যন্ত্রের পরবর্তী প্রজন্মের এটি পরিমাপ করতে আরও ভালোভাবে সক্ষম হওয়া উচিত।
আজ, সমস্ত নির্মাতারা কাল্টার ইম্পিডেন্স নীতি প্রযুক্তিকে নিখুঁত করেছে এবং তাদের সফ্টওয়্যারকে এমন জায়গায় টিউন করেছে যেখানে তারা যতটা সম্ভব ডেটা বের করতে পারে। ভবিষ্যতে, নতুনপ্রযুক্তি যা কোষের কার্যকারিতা, সেইসাথে এর পৃষ্ঠ প্রোটিনের সংশ্লেষণ ব্যবহার করে, যা এর কার্যকারিতা এবং বিকাশের পর্যায় নির্দেশ করে।
সাইটোমেট্রি সীমানা
কিছু বিশ্লেষক ফ্লো সাইটোমেট্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করে, বিশেষ করে CD4 এবং CD8 অ্যান্টিজেন মার্কার। Sysmex হেমাটোলজি বিশ্লেষকরা এই প্রযুক্তির কাছাকাছি আসে। শেষ পর্যন্ত, উভয়ের মধ্যে কোনো পার্থক্য থাকা উচিত নয়, তবে এর জন্য কাউকে সুবিধা দেখতে হবে।
সম্ভাব্য একীকরণের একটি চিহ্ন হল যেগুলিকে স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষা হিসাবে বিবেচনা করা হত, যা সাইটোমেট্রি প্রবাহে চলে গেছে, তা হেমাটোলজিতে প্রত্যাবর্তন করছে। উদাহরণস্বরূপ, বিশ্লেষকরা ক্লিনহাউয়ার-বেথকে পরীক্ষার ম্যানুয়াল কৌশল প্রতিস্থাপন করে ভ্রূণের RBC গণনা সম্পাদন করতে পারলে অবাক হওয়ার কিছু থাকবে না। পরীক্ষাটি ফ্লো সাইটোমেট্রি দ্বারা করা যেতে পারে, তবে হেমাটোলজি ল্যাবরেটরিতে এটির প্রত্যাবর্তন এটিকে ব্যাপকভাবে গ্রহণ করবে। এটা সম্ভবত যে দীর্ঘমেয়াদে নির্ভুলতার পরিপ্রেক্ষিতে এই ভয়ানক বিশ্লেষণটি 21 শতকের ডায়াগনস্টিকস থেকে যা আশা করা উচিত তার সাথে আরও সঙ্গতিপূর্ণ হবে।
হেমাটোলজি বিশ্লেষক এবং ফ্লো সাইটোমিটারের মধ্যে লাইনটি প্রযুক্তি বা পদ্ধতির অগ্রগতির সাথে সাথে অদূর ভবিষ্যতের জন্য স্থানান্তরিত হতে পারে। একটি উদাহরণ হল রেটিকুলোসাইট গণনা। এটি প্রথমে হাত দ্বারা সঞ্চালিত হয়েছিল, তারপর একটি ফ্লো সাইটোমিটারে, তারপর কৌশলটি স্বয়ংক্রিয় হয়ে গেলে এটি একটি হেমাটোলজি টুলে পরিণত হয়েছিল৷
একীকরণের সম্ভাবনা
বিশেষজ্ঞদের মতে, কিছু সহজসাইটোমেট্রিক পরীক্ষাগুলি হেমাটোলজি বিশ্লেষকের জন্য অভিযোজিত হতে পারে। একটি সুস্পষ্ট উদাহরণ হল টি কোষের নিয়মিত উপসেট সনাক্ত করা, সরাসরি দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র লিউকেমিয়া, যেখানে সমস্ত কোষ একটি খুব স্পষ্ট ফেনোটাইপিক প্রোফাইলের সাথে একজাতীয়। রক্ত বিশ্লেষকগুলিতে, বিক্ষিপ্ত বৈশিষ্ট্যগুলি সঠিকভাবে নির্ধারণ করা সম্ভব। অস্বাভাবিক বা আরও বিভ্রান্তিকর ফিনোটাইপিক প্রোফাইল সহ মিশ্র বা সত্যিকারের ছোট জনসংখ্যার ক্ষেত্রে আরও জটিল হতে পারে৷
তবে, কিছু লোক সন্দেহ করে যে হেমাটোলজি রক্ত বিশ্লেষক ফ্লো সাইটোমিটার হয়ে যাবে। স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষার খরচ অনেক কম এবং সহজ থাকা উচিত। যদি, তার আচরণের ফলস্বরূপ, আদর্শ থেকে একটি বিচ্যুতি নির্ধারণ করা হয়, তবে অন্যান্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন, তবে ক্লিনিক বা ডাক্তারের অফিসে এটি করা উচিত নয়। যদি জটিল পরীক্ষাগুলি আলাদাভাবে চালানো হয়, তবে সেগুলি স্বাভাবিক পরীক্ষাগুলির খরচ বাড়াবে না। বিশেষজ্ঞরা সন্দিহান যে জটিল তীব্র লিউকেমিয়া বা ফ্লো সাইটোমেট্রিতে ব্যবহৃত বড় প্যানেলের স্ক্রীনিং দ্রুত হেমাটোলজি ল্যাবে ফিরে আসবে।
ফ্লো সাইটোমেট্রি ব্যয়বহুল, কিন্তু বিভিন্ন উপায়ে বিকারককে একত্রিত করে খরচ কমানোর উপায় রয়েছে। আরেকটি কারণ যা হেমাটোলজি বিশ্লেষকের মধ্যে পরীক্ষার একীকরণকে ধীর করে দেয় তা হল রাজস্বের ক্ষতি। লোকেরা এই ব্যবসাটি হারাতে চায় না কারণ তাদের লাভ ইতিমধ্যে কমে গেছে।
প্রবাহ বিশ্লেষণের ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা এবং পুনরুত্পাদনযোগ্যতাও বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ৷ উপর ভিত্তি করে পদ্ধতিপ্রতিবন্ধকতা, বড় ল্যাবরেটরিতে কাজের ঘোড়া। তারা নির্ভরযোগ্য এবং দ্রুত হতে হবে। এবং আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে সেগুলি সাশ্রয়ী। তাদের শক্তি ফলাফলের নির্ভুলতা এবং প্রজননযোগ্যতার মধ্যে রয়েছে। এবং সেলুলার সাইটোমেট্রির ক্ষেত্রে নতুন অ্যাপ্লিকেশনগুলি আবির্ভূত হওয়ার সাথে সাথে তাদের এখনও প্রমাণিত এবং প্রয়োগ করা দরকার। ইন-লাইন প্রযুক্তির জন্য ভাল মানের নিয়ন্ত্রণ এবং যন্ত্র এবং বিকারকগুলির মানককরণ প্রয়োজন। এটি ছাড়া, ত্রুটিগুলি সম্ভব। এছাড়াও, প্রশিক্ষিত কর্মী থাকা প্রয়োজন যারা জানে তারা কি করছে এবং তাদের সাথে কাজ করছে।
বিশেষজ্ঞদের মতে, নতুন সূচক থাকবে যা ল্যাবরেটরি হেমাটোলজি পরিবর্তন করবে। যে যন্ত্রগুলি ফ্লুরোসেন্স পরিমাপ করতে পারে সেগুলি আরও ভাল অবস্থানে রয়েছে কারণ তাদের উচ্চতর সংবেদনশীলতা এবং নির্বাচনযোগ্যতা রয়েছে৷
সফ্টওয়্যার, নিয়ম এবং অটোমেশন
যখন স্বপ্নদর্শীরা ভবিষ্যতের দিকে তাকিয়ে থাকে, তখন নির্মাতারা আজ প্রতিযোগীদের সাথে লড়াই করতে বাধ্য হয়৷ প্রযুক্তিতে পার্থক্য তুলে ধরার পাশাপাশি, কোম্পানিগুলি তাদের পণ্যগুলিকে সফ্টওয়্যারের সাথে আলাদা করে যা ডেটা পরিচালনা করে এবং ল্যাবে সেট করা নিয়মগুলির উপর ভিত্তি করে স্বাভাবিক কোষগুলির স্বয়ংক্রিয় বৈধতা প্রদান করে, বৈধতাকে ব্যাপকভাবে দ্রুত করে এবং অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে ফোকাস করার জন্য কর্মীদের আরও সময় দেয়।.
বিশ্লেষক পর্যায়ে, বিভিন্ন পণ্যের সুবিধার পার্থক্য করা কঠিন। একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, এমন সফ্টওয়্যার থাকা যা বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি পাওয়ার ক্ষেত্রে মূল ভূমিকা পালন করে তা পণ্যটিকে বাজারে আলাদা হতে দেয়। প্রথমত, ডায়াগনস্টিক কোম্পানিতে যানবাজার সফ্টওয়্যার তাদের ব্যবসা রক্ষা করার জন্য, কিন্তু তারপর তারা বুঝতে পারে যে তথ্য ব্যবস্থাপনা সিস্টেম তাদের বেঁচে থাকার জন্য অপরিহার্য।
বিশ্লেষকদের প্রতিটি প্রজন্মের সাথে, সফ্টওয়্যার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। নতুন কম্পিউটিং শক্তি লিউকোসাইট সূত্রের ম্যানুয়াল গণনার ক্ষেত্রে অনেক ভালো নির্বাচনীতা প্রদান করে। একটি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের সাহায্যে কাজের পরিমাণ কমানোর সম্ভাবনা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি সঠিক যন্ত্র থাকে, তবে এটি শুধুমাত্র একটি হেমাটোলজিকাল বিশ্লেষকের প্যাথলজিকাল কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য যথেষ্ট, যা বিশেষজ্ঞদের কাজের দক্ষতা বাড়ায়। এবং আধুনিক ডিভাইসগুলি আপনাকে এটি অর্জন করতে দেয়। ল্যাবের জন্য এটিই প্রয়োজন: ব্যবহারের সহজতা, দক্ষতা এবং মাইক্রোস্কোপের কাজ কম করা।
এটি উদ্বেগের বিষয় যে কিছু ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি চিকিত্সক সঠিক চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য প্রযুক্তিকে অপ্টিমাইজ করার পরিবর্তে তাদের প্রচেষ্টাকে উন্নত করার দিকে মনোনিবেশ করছেন। আপনি বিশ্বের সবচেয়ে উদ্ভট ল্যাব যন্ত্র কিনতে পারেন, কিন্তু আপনি যদি ক্রমাগত ফলাফল দুবার চেক করেন, তাহলে এটি প্রযুক্তিবিদদের সম্ভাবনাকে বাদ দেয়। অস্বাভাবিকতা ত্রুটি নয়, এবং যে ল্যাবগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে শুধুমাত্র হেমাটোলজি বিশ্লেষক থেকে পাওয়া "কোন অস্বাভাবিক কোষ পাওয়া যায় না" ফলাফল যাচাই করে তারা অযৌক্তিকভাবে কাজ করছে৷
প্রতিটি পরীক্ষাগারের মানদণ্ড নির্ধারণ করা উচিত যে কোন পরীক্ষাগুলি পর্যালোচনা করা উচিত এবং কোনটি ম্যানুয়ালি প্রক্রিয়া করা উচিত৷ এইভাবে, অ-স্বয়ংক্রিয় শ্রমের মোট পরিমাণ হ্রাস করা হয়। অস্বাভাবিক কাজ করার সময় আছেলিউকোগ্রাম।
সফ্টওয়্যারটি পরীক্ষাগারগুলিকে নমুনা বা অধ্যয়ন গোষ্ঠীর অবস্থানের উপর ভিত্তি করে সন্দেহজনক নমুনাগুলির স্বয়ংক্রিয় বৈধতা এবং সনাক্তকরণের নিয়ম সেট করতে দেয়৷ উদাহরণস্বরূপ, যদি ল্যাবটি প্রচুর পরিমাণে ক্যান্সারের নমুনাগুলি প্রক্রিয়া করে, তবে সিস্টেমটিকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে হেমাটোলজি প্যাথলজি বিশ্লেষক দ্বারা রক্ত বিশ্লেষণ করার জন্য কনফিগার করা যেতে পারে৷
এটি শুধুমাত্র স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্বাভাবিক ফলাফল নিশ্চিত করা নয়, মিথ্যা ইতিবাচক সংখ্যা কমাতেও গুরুত্বপূর্ণ। ম্যানুয়াল বিশ্লেষণ প্রযুক্তিগতভাবে সবচেয়ে কঠিন। এটি সবচেয়ে শ্রম-নিবিড় প্রক্রিয়া। এটি শুধুমাত্র অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ রেখে পরীক্ষাগার সহকারী মাইক্রোস্কোপের সাথে যে সময় ব্যয় করে তা হ্রাস করা প্রয়োজন৷
যন্ত্র প্রস্তুতকারীরা স্টাফের ঘাটতি মোকাবেলায় সাহায্য করার জন্য বড় পরীক্ষাগারগুলির জন্য উচ্চ-কার্যক্ষমতা সম্পন্ন অটোমেশন সিস্টেম অফার করে। এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষাগার সহকারী নমুনাগুলি একটি স্বয়ংক্রিয় লাইনে রাখে। সিস্টেমটি তারপরে টিউবগুলিকে বিশ্লেষকের কাছে এবং আরও পরীক্ষার জন্য বা তাপমাত্রা-নিয়ন্ত্রিত "গুদাম"-এ পাঠায় যেখানে অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য নমুনাগুলি দ্রুত নেওয়া যেতে পারে। স্বয়ংক্রিয় স্মিয়ার প্রয়োগ এবং স্টেনিং মডিউলগুলিও কর্মীদের সময় কমিয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, Mindray CAL 8000 হেমাটোলজি বিশ্লেষক SC-120 সোয়াব প্রসেসিং মডিউল ব্যবহার করে, যা 180টি স্লাইডের লোড সহ 40 μl নমুনা পরিচালনা করতে পারে। সমস্ত চশমা দাগ দেওয়ার আগে এবং পরে উত্তপ্ত হয়। এটি গুণমানকে অপ্টিমাইজ করে এবং কর্মীদের সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়৷
অটোমেশনের ডিগ্রীহেমাটোলজি ল্যাবরেটরি বাড়বে, এবং কর্মীদের সংখ্যা কমবে। জটিল সিস্টেমের প্রয়োজন আছে যেখানে কেউ নমুনা রাখতে পারে, চাকরি পরিবর্তন করতে পারে এবং শুধুমাত্র সত্যিকারের অস্বাভাবিক নমুনা পর্যালোচনা করতে ফিরে আসতে পারে।
বেশিরভাগ অটোমেশন সিস্টেম প্রতিটি ল্যাবে কাস্টমাইজযোগ্য, কিছু ক্ষেত্রে মানসম্মত কনফিগারেশন উপলব্ধ। কিছু পরীক্ষাগার তাদের নিজস্ব সফ্টওয়্যার তাদের নিজস্ব তথ্য সিস্টেম এবং অস্বাভাবিক নমুনা অ্যালগরিদম ব্যবহার করে। কিন্তু অটোমেশনের স্বার্থে অটোমেশন এড়িয়ে চলা উচিত। একটি আধুনিক ব্যয়বহুল উচ্চ-প্রযুক্তি স্বয়ংক্রিয় পরীক্ষাগারের রোবোটিক প্রকল্পে বড় বিনিয়োগগুলি অস্বাভাবিক ফলাফল সহ প্রতিটি নমুনার রক্ত পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করার প্রাথমিক ভুলের কারণে বৃথা যায়৷
স্বয়ংক্রিয় গণনা
অধিকাংশ স্বয়ংক্রিয় হেমাটোলজি বিশ্লেষক নিম্নলিখিত প্যারামিটারগুলি পরিমাপ বা গণনা করে: হিমোগ্লোবিন, হেমাটোক্রিট, লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং গড় আয়তন, গড় হিমোগ্লোবিন, গড় কোষ হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব, প্লেটলেট গণনা এবং গড় আয়তন এবং লিউকোসাইট গণনা৷
হিমোগ্লোবিন একটি হিমোগ্লোবিন সাইনোমিটার পদ্ধতি ব্যবহার করে সরাসরি সম্পূর্ণ রক্তের নমুনা থেকে পরিমাপ করা হয়।
একটি হেমাটোলজি বিশ্লেষক পরীক্ষা করার সময়, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের গণনা বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে। অনেক মিটার বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতা পদ্ধতি ব্যবহার করে। সেকোষগুলি ছোট গর্তের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় পরিবাহিতার পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে। এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট এবং প্লেটলেটগুলির জন্য পরেরটির আকার পৃথক হয়। পরিবাহিতা পরিবর্তনের ফলে একটি বৈদ্যুতিক প্রবণতা দেখা দেয় যা সনাক্ত এবং রেকর্ড করা যায়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে ঘরের ভলিউম পরিমাপ করতে দেয়। লিউকোসাইট সূত্র নির্ধারণের জন্য এরিথ্রোসাইটের লাইসিস প্রয়োজন। বিভিন্ন লিউকোসাইট জনসংখ্যা তারপর ফ্লো সাইটোমেট্রি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
Mindray VS-6800 হেমাটোলজিকাল বিশ্লেষক, উদাহরণস্বরূপ, বিকারক সহ নমুনাগুলির সংস্পর্শে আসার পরে, লেজার আলো বিচ্ছুরণ এবং প্রতিপ্রভ ডেটার উপর ভিত্তি করে সেগুলি পরীক্ষা করে৷ রক্তকণিকার জনসংখ্যাকে আরও ভালভাবে সনাক্ত করতে এবং আলাদা করতে, বিশেষ করে অন্যান্য পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা না হওয়া অস্বাভাবিকতাগুলি সনাক্ত করার জন্য, একটি 3D চিত্র তৈরি করা হয়েছে। BC-6800 হেমাটোলজি অ্যানালাইজার অপরিণত গ্রানুলোসাইট (প্রোমাইলোসাইট, মাইলোসাইট এবং মেটামেলোসাইট সহ), ফ্লুরোসেন্ট কোষের জনসংখ্যা (যেমন বিস্ফোরণ এবং অ্যাটিপিকাল লিম্ফোসাইট), অপরিণত রেটিকুলোসাইট, এবং সংক্রামিতথ্রোসাইটে সংক্রামিত পরিক্ষার উপর তথ্য সরবরাহ করে।
নিহন কোহেডেনের MEK-9100K হেমাটোলজি বিশ্লেষক-এ, উচ্চ-নির্ভুল প্রতিবন্ধকতা গণনা পোর্টের মধ্য দিয়ে যাওয়ার আগে রক্তের কোষগুলি একটি হাইড্রোডাইনামিকভাবে ফোকাসড প্রবাহ দ্বারা পুরোপুরি সারিবদ্ধ হয়। উপরন্তু, এই পদ্ধতিটি সম্পূর্ণরূপে কোষ পুনঃগণনার ঝুঁকি দূর করে, যা অধ্যয়নের সঠিকতাকে ব্যাপকভাবে উন্নত করে।
Celltac G DynaScatter লেজার অপটিক্যাল প্রযুক্তি আপনাকে প্রায় প্রাকৃতিক অবস্থায় একটি লিউকোসাইট সূত্র পেতে দেয়। ATMEK-9100K হেমাটোলজি বিশ্লেষক একটি 3-কোণ বিক্ষিপ্ত সনাক্তকারী ব্যবহার করে। এক কোণ থেকে, আপনি লিউকোসাইটের সংখ্যা নির্ধারণ করতে পারেন, অন্য থেকে আপনি কোষের গঠন এবং নিউক্লিওক্রোমাটিন কণার জটিলতা সম্পর্কে তথ্য পেতে পারেন, এবং পাশ থেকে - অভ্যন্তরীণ গ্রানুলারিটি এবং গ্লোবুলারিটির ডেটা। 3D গ্রাফিকাল তথ্য নিহন কোহেডেনের একচেটিয়া অ্যালগরিদম দ্বারা গণনা করা হয়৷
ফ্লো সাইটোমেট্রি
রক্তের নমুনা, যেকোন জৈবিক তরল, বিচ্ছুরিত অস্থি মজ্জার অ্যাসপিরেট, ধ্বংস হওয়া টিস্যু নেওয়া হয়েছে। ফ্লো সাইটোমেট্রি এমন একটি পদ্ধতি যা আকার, আকৃতি, জৈব রাসায়নিক বা অ্যান্টিজেনিক রচনা দ্বারা কোষকে চিহ্নিত করে৷
এই গবেষণার নীতিটি নিম্নরূপ। কোষগুলি কিউভেটের মধ্য দিয়ে ঘুরে যায়, যেখানে তারা তীব্র আলোর মরীচির সংস্পর্শে আসে। রক্তকণিকা সব দিকে আলো ছড়ায়। বিচ্ছুরণের ফলে সৃষ্ট ফরোয়ার্ড স্ক্যাটারিং কোষের আয়তনের সাথে সম্পর্কযুক্ত। পার্শ্বীয় বিক্ষিপ্তকরণ (সমকোণে) প্রতিসরণের ফলাফল এবং প্রায় এর অভ্যন্তরীণ কণিকাকে চিহ্নিত করে। ফরোয়ার্ড এবং সাইড স্ক্যাটার ডেটা সনাক্ত করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, নিউট্রোফিল এবং লিম্ফোসাইটের জনসংখ্যা যা আকার এবং গ্রানুলারিটিতে ভিন্ন।
প্রবাহ সাইটোমেট্রিতে বিভিন্ন জনসংখ্যা সনাক্ত করতে ফ্লুরোসেন্স ব্যবহার করা হয়। সাইটোপ্লাজমিক এবং কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন সনাক্ত করতে ব্যবহৃত মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলিকে প্রায়শই ফ্লুরোসেন্ট যৌগ দিয়ে লেবেল করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফ্লুরোসিনবা R-phycoerythrin-এর বিভিন্ন নির্গমন বর্ণালী রয়েছে, যা আলোর রঙ দ্বারা গঠিত উপাদানগুলিকে সনাক্ত করতে দেয়। কোষের সাসপেনশন দুটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি দিয়ে ইনকিউবেট করা হয়, প্রতিটিতে আলাদা ফ্লুরোক্রোম লেবেল থাকে। আবদ্ধ অ্যান্টিবডি সহ রক্তের কোষগুলি ক্যুভেটের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, 488 এনএম লেজার ফ্লুরোসেন্ট যৌগগুলিকে উত্তেজিত করে, যার ফলে সেগুলি নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যে আলোকিত হয়। লেন্স এবং ফিল্টার সিস্টেম আলো সনাক্ত করে এবং এটিকে একটি বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তর করে যা একটি কম্পিউটার দ্বারা বিশ্লেষণ করা যেতে পারে। রক্তের বিভিন্ন উপাদান বিভিন্ন পাশ এবং সামনে বিক্ষিপ্ত এবং নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যে নির্গত আলোর তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাজার হাজার ইভেন্টের সমন্বয়ে গঠিত ডেটা হিস্টোগ্রামে সংগ্রহ, বিশ্লেষণ এবং সংক্ষিপ্ত করা হয়। লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা নির্ণয়ের জন্য ফ্লো সাইটোমেট্রি ব্যবহার করা হয়। বিভিন্ন অ্যান্টিবডি চিহ্নিতকারীর ব্যবহার সুনির্দিষ্ট কোষ সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়।
সিসমেক্স হেমাটোলজি বিশ্লেষক হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করার জন্য সোডিয়াম লরিল সালফেট ব্যবহার করে। এটি একটি নন-সায়ানাইড পদ্ধতি যার প্রতিক্রিয়া সময় খুব কম। হিমোগ্লোবিন একটি পৃথক চ্যানেলে নির্ধারিত হয়, যা লিউকোসাইটের উচ্চ ঘনত্ব থেকে হস্তক্ষেপ কমিয়ে দেয়।
রিএজেন্ট
রক্ত পরীক্ষার যন্ত্র বেছে নেওয়ার সময়, হেমাটোলজি বিশ্লেষকের জন্য কতগুলি বিকারক প্রয়োজন, সেইসাথে তাদের খরচ এবং নিরাপত্তার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করুন। এগুলি কি কোনো সরবরাহকারীর কাছ থেকে বা শুধুমাত্র প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে কেনা যাবে? উদাহরণ স্বরূপ, Erba ELite 3 শুধুমাত্র তিনটি পরিবেশ বান্ধব এবং বিনামূল্যের সাথে 20 প্যারামিটার পরিমাপ করেসায়ানাইড বিকারক। বেকম্যান কুল্টার ডিএক্সএইচ 800 এবং ডিএক্সএইচ 600 মডেলগুলি নিউক্লিয়েটেড এরিথ্রোসাইট এবং রেটিকুলোসাইট গণনা সহ সমস্ত অ্যাপ্লিকেশনের জন্য মাত্র 5টি রিএজেন্ট ব্যবহার করে। ABX Pentra 60 হল একটি হেমাটোলজি বিশ্লেষক যার 4টি রিএজেন্ট এবং 1 diluent রয়েছে৷
বিকারক প্রতিস্থাপনের ফ্রিকোয়েন্সিও গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, সিমেন্স ADVIA 120-এ 1,850টি পরীক্ষার জন্য বিশ্লেষণাত্মক এবং ধোয়ার রাসায়নিকের মজুদ রয়েছে৷
স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষক অপ্টিমাইজেশান
বিশেষজ্ঞদের মতে, ল্যাবরেটরির যন্ত্রগুলির উন্নতিতে খুব বেশি মনোযোগ দেওয়া হয় এবং যথেষ্ট নয় - স্বয়ংক্রিয় এবং ম্যানুয়াল প্রযুক্তির ব্যবহারকে অপ্টিমাইজ করার জন্য। সমস্যার একটি অংশ হল যে হেমাটোলজি ল্যাবগুলি ল্যাবরেটরি ওষুধের পরিবর্তে শারীরবৃত্তীয় প্যাথলজিতে প্রশিক্ষিত হয়৷
অনেক বিশেষজ্ঞ যাচাইকরণের কাজ সম্পাদন করেন, ব্যাখ্যার নয়। পরীক্ষাগারের 2টি ফাংশন থাকা উচিত: বিশ্লেষণের ফলাফলের জন্য দায়ী হওয়া এবং তাদের ব্যাখ্যা করা। পরবর্তী ধাপ হবে প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের অনুশীলন। যদি, 10,000টি পরীক্ষা চালানোর পরে, এমন কোন প্রমাণ পাওয়া যায় না যে তারা ঠিক একই ফলাফলের সাথে স্বয়ংক্রিয়ভাবে যাচাই করা যায়নি, তাহলে এটি করা উচিত নয়। একই সময়ে, যদি 10,000 বিশ্লেষণ নতুন চিকিৎসা তথ্য প্রদান করে, তাহলে নতুন জ্ঞানের আলোকে সেগুলি সংশোধন করা উচিত। এখনও অবধি, প্রমাণ-ভিত্তিক অনুশীলন প্রাথমিক স্তরে রয়েছে৷
স্টাফ প্রশিক্ষণ
আরেকটি সমস্যা হল ল্যাবরেটরি অ্যাসিস্ট্যান্টদের সাহায্য করা শুধুমাত্র হেমাটোলজি অ্যানালাইজারের নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা নয়,কিন্তু এর সাহায্যে প্রাপ্ত তথ্য বুঝতেও। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞের প্রযুক্তি সম্পর্কে এমন জ্ঞান নেই। উপরন্তু, তথ্যের গ্রাফিকাল উপস্থাপনা বোঝার সীমাবদ্ধ. আকারগত ফলাফলের সাথে এর পারস্পরিক সম্পর্ককে জোর দেওয়া দরকার যাতে আরও তথ্য বের করা যায়। এমনকি একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা খুব জটিল হয়ে ওঠে, বিপুল পরিমাণ ডেটা তৈরি করে। এই সমস্ত তথ্য একত্রিত করা আবশ্যক. আরও ডেটার সুবিধাগুলি অবশ্যই এটি নিয়ে আসা অতিরিক্ত জটিলতার বিপরীতে ওজন করা উচিত। এর মানে এই নয় যে ল্যাবরেটরিগুলো উচ্চ-প্রযুক্তির অগ্রগতি গ্রহণ করবে না। চিকিৎসা অনুশীলনের উন্নতির সাথে এগুলোকে একত্রিত করা প্রয়োজন।