একজন নার্সের পেশা হল একজন ব্যক্তিকে তার স্বাস্থ্য বা স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধারের সাথে সাথে বেদনাহীন মৃত্যুর সূত্রপাতের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত বিষয়ে সহায়তা করা। একজন বিশেষজ্ঞের কার্যকলাপের লক্ষ্য হওয়া উচিত একজন ব্যক্তিকে বহিরাগতদের সাহায্য ছাড়াই মোকাবেলা করতে শেখানো, তাকে সম্পূর্ণ তথ্য দেওয়া যাতে সে আরও দ্রুত স্বাধীন হতে পারে। নার্সিংয়ে, নার্সিং প্রক্রিয়া নামে একটি বিশেষ প্রযুক্তি রয়েছে। এটি রোগীদের অসুবিধাগুলি সমাধান করে তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার লক্ষ্য রাখে। আজ আমরা নার্সিং প্রক্রিয়ায় রোগীর সমস্যাগুলি কীভাবে চিহ্নিত এবং সমাধান করা হয় তা নিয়ে কথা বলব৷
নার্সিং প্রক্রিয়া লক্ষ্য
নার্সকে অবশ্যই রোগীর জন্য একটি গ্রহণযোগ্য জীবনযাত্রার গ্যারান্টি দিতে হবে, তার অবস্থার উপর নির্ভর করে। রোগীর সমস্যা অবশ্যই প্রতিরোধ, উপশম এবং কমিয়ে আনতে হবে। যদি একজন ব্যক্তির আঘাত বা একটি নির্দিষ্ট রোগ থাকে, নার্স তাকে এবং তার পরিবারকে নতুন জীবনযাত্রার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করতে বাধ্য। রোগীর স্বায়ত্তশাসন এবং স্বায়ত্তশাসন হতে হবেঅর্জন এবং রক্ষণাবেক্ষণ, তার মৌলিক চাহিদা পূরণ করতে হবে বা একটি শান্তিপূর্ণ মৃত্যু নিশ্চিত করতে হবে।
নার্সিং প্রক্রিয়ার ধাপ
নার্সিং প্রক্রিয়া ধাপে ধাপে। প্রথম ধাপ হল রোগীর পরীক্ষা করা। তারপর - রোগীর সমস্যা (নার্সিং নির্ণয়ের) প্রতিষ্ঠা। এর পরে, রোগীর জন্য নার্সিং যত্নের পরিকল্পনা করা হয়, রোগীর অসুবিধাগুলি সমাধান করার জন্য পরিকল্পনার বাস্তবায়ন এবং পরবর্তী সংশোধনের সাথে কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন। আজ আমরা নার্সিং প্রক্রিয়ার দ্বিতীয় ধাপটি দেখব।
নার্সিং রোগ নির্ণয়
রোগীর অসুবিধাগুলি সনাক্ত করার জন্য, একটি পৃথক যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করা হয় যাতে রোগী এবং তার পরিবার স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে উদ্ভূত পরিবর্তনগুলির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পারে। নার্সকে প্রথমে রোগীর প্রয়োজনীয়তাগুলি খুঁজে বের করতে হবে, যা সে নিজেই সন্তুষ্ট করতে পারে না, যা অসুবিধাগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে। নার্স রোগীর অবস্থার নার্সিং নির্ণয়ের সঞ্চালন করে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর সমস্যাগুলি স্পষ্ট করা হয়। এখানে, একটি মেডিকেল রায় গঠিত হয়, যা তার অসুস্থতা এবং অবস্থার প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়ার ফর্ম বর্ণনা করে, এই প্রতিক্রিয়াটির কারণ নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, রোগের ধরন, বাহ্যিক পরিবেশের পরিবর্তন, চিকিৎসা পদ্ধতি, রোগীর জীবনযাত্রার অবস্থা এবং সেইসাথে তার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর অনেক কিছু নির্ভর করে।
রোগীর সমস্যার প্রকার
নার্সিং প্রক্রিয়া রোগকে বিবেচনায় নেয় না, তবে প্রতিক্রিয়ারোগী তার অবস্থা এবং রোগের উপর। এই ধরনের প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন ধরনের হতে পারে:
- শারীরবৃত্তীয়। তারা রোগীর শরীরে ঘটমান প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মল ধরে রাখা।
- মনস্তাত্ত্বিক। এই প্রতিক্রিয়াগুলি উদ্বেগ এবং রোগ সম্পর্কে সচেতনতার অভাব এবং রোগের তীব্রতা হ্রাস দ্বারা চালিত হয়৷
- আধ্যাত্মিক প্রতিক্রিয়া একটি দুরারোগ্য রোগে মারা যাওয়ার আকাঙ্ক্ষা, অসুস্থতার কারণে উদ্ভূত পরিবারের সাথে মতবিরোধ, জীবন মূল্যবোধের পছন্দ ইত্যাদিতে প্রকাশ পেতে পারে। অতএব, গুরুতর অসুস্থ রোগীর যত্ন নেওয়ার সময় রোগী এবং আত্মীয়দের সমস্যাগুলি সঠিকভাবে চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ৷
- সামাজিক। তারা একটি মারাত্মক সংক্রামক রোগের উপস্থিতিতে নিজেদেরকে বিচ্ছিন্ন করার ইচ্ছা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়৷
একজন নার্স সবসময় উপরের সমস্ত অসুবিধাগুলি সমাধান করতে সক্ষম হয় না। অতএব, অনুশীলনে, তারা সাধারণত মনোসামাজিক এবং শারীরবৃত্তীয় মধ্যে বিভক্ত হয়।
রোগীর বিদ্যমান এবং সম্ভাব্য সমস্যা
হাসপাতালে থাকার প্রথম ঘন্টার রোগী এবং আত্মীয়দের সমস্ত সমস্যাগুলি সাধারণত বিদ্যমান সমস্যাগুলিতে বিভক্ত করা হয়, যেগুলি বর্তমানে উপলব্ধ এবং সম্ভাব্য সমস্যাগুলি আরও জটিলতার আকারে উপস্থাপিত হয়, যা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। একটি সঠিকভাবে পরিকল্পিত নার্সিং প্রক্রিয়া। প্রায় সবসময়, রোগীর বিভিন্ন ধরণের অসুবিধা থাকে, তাই সেগুলিকে অগ্রাধিকার এবং মাধ্যমিকে বিভক্ত করা হয়। অগ্রাধিকারসমস্যা অন্তর্ভুক্ত:
- জরুরী অবস্থা;
- রোগীর জন্য বেশ বেদনাদায়ক সমস্যা;
- সমস্যা যা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে;
- সমাধানে অসুবিধা যার চিকিৎসার ইতিবাচক ফলাফল নির্ভর করে;
- যারা রোগীর নিজের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতাকে সীমিত করে।
নার্সিং রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, রোগীর সমস্ত অসুবিধাগুলি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, যা চিকিত্সা কর্মীদের দ্বারা সমাধান বা সংশোধন করা যেতে পারে। তারা ওজন দ্বারা বিতরণ করা হয় এবং সিদ্ধান্তে এগিয়ে যান, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ থেকে শুরু করে। হাসপাতালে প্রথম ঘন্টায় রোগী এবং আত্মীয়দের সমস্যার মধ্যে অগ্রাধিকার নির্ধারণ করে, আপনি এ. মাসলো অনুসারে প্রয়োজনের পিরামিড ব্যবহার করতে পারেন। এই কৌশলটি আপনাকে প্রাথমিক চাহিদা, মধ্যবর্তী এবং মাধ্যমিককে হাইলাইট করতে দেয়৷
নার্সিং রোগ নির্ণয়ের মূলনীতি
বিশ্লেষণটি কার্যকর এবং ফোকাস করার জন্য, নিম্নলিখিত নীতিগুলি অবশ্যই পালন করা উচিত:
- রোগী নিজেরাই পূরণ করতে পারে না এমন চাহিদার সনাক্তকরণ।
- রোগ সৃষ্টিকারী কারণগুলির সনাক্তকরণ।
- রোগীর শক্তি এবং দুর্বলতা সনাক্তকরণ, যা হয় বিকাশ বা অসুবিধা প্রতিরোধে অবদান রাখে৷
- রোগীর আরও সম্ভাবনা, তাদের সম্প্রসারণ বা সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে পূর্বাভাস দিন।
নার্সিং রোগ নির্ণয় করতে অসুবিধা
একজন নার্স সেই অসুবিধাগুলি প্রকাশ করতে পারেন, যার সমাধান তার কর্তৃত্বের বাইরে যায় না। প্রতিরোগীর সমস্যার বিবৃতি এবং সঠিক নার্সিং নির্ণয়ের সঠিকতা বুঝতে, নিম্নলিখিতগুলি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:
- সমস্যাটি কি স্ব-পরিষেবার অভাবের সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, রোগীর একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে শ্বাস নিতে অসুবিধা স্ব-যত্নের অভাবের সাথে যুক্ত। একজন নার্স দ্বারা তার যত্ন নেওয়া যেতে পারে।
- রোগীর কাছে রোগ নির্ণয় কতটা স্পষ্ট।
- নার্সিং ডায়াগনোসিস কি নার্স কৌশল পরিকল্পনার ভিত্তি হয়ে উঠবে। একজন বিশেষজ্ঞের হস্তক্ষেপ সঠিক হবে যদি তিনি রোগীর একটি নির্দিষ্ট অবস্থার কারণ খুঁজে বের করেন।
- তিনি শনাক্ত করা অসুবিধা কি রোগীর সমস্যায় পরিণত হবে।
- নার্সের রোগ নির্ণয় কি শুধুমাত্র একজন রোগীর সমস্যা অন্তর্ভুক্ত করে। বেশ কয়েকটি রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন, এবং এই বিষয়টিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে রোগী তাকে কী উদ্বিগ্ন করে তা বুঝতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, শিগেলোসিসে আক্রান্ত রোগীর সমস্যাগুলি কেবল রোগের সাথেই নয়, চিকিত্সা, হাসপাতালের পরিস্থিতি, পারিবারিক সম্পর্ক ইত্যাদির সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।
একজন নার্স নির্ণয়ের কাজটি হল রোগীর তার ভাল অবস্থা পুনরুদ্ধারের পথে সমস্ত বিদ্যমান বা প্রত্যাশিত অসুবিধাগুলি চিহ্নিত করা, বর্তমান সময়ে সবচেয়ে বেদনাদায়ক সমস্যাটি নির্ধারণ করা, একটি রোগ নির্ণয় করা এবং যত্নের জন্য ব্যবস্থার পরিকল্পনা করা। রোগীর জন্য।
দ্বিতীয় পর্যায়ে নার্সিং প্রক্রিয়ার বিষয়বস্তু
রোগীর সমস্যা প্রকাশ করার সময় নার্সকে মূল জিনিসটি সঠিকভাবে সনাক্ত করতে রোগীর সাহায্য করা উচিত। সব অসঙ্গতিবোন এবং রোগীর সাথে সমস্যা নিয়ে আলোচনা করে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। গুরুতর মানসিক এবং মানসিক সমস্যা থাকলে, প্রাথমিক নির্ণয়ের নির্বাচনের জন্য স্বাস্থ্যকর্মী দায়িত্ব নেন। যখন একজন রোগীকে সবেমাত্র হাসপাতালে ভর্তি করা হয় বা তার একটি অস্থির অবস্থা থাকে, তখন হাসপাতালে রোগী এবং আত্মীয়দের সমস্যাগুলি অবিলম্বে নির্ধারণ করা হয় না, এটি শুধুমাত্র সমস্ত তথ্য অধ্যয়ন করার পরে করা হয়, যেহেতু সময়ের আগে করা সিদ্ধান্তগুলিকে উস্কে দেয়। ভুল রোগ নির্ণয় এবং দরিদ্র নার্সিং যত্ন. প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন রোগীর সমস্যাটি প্রতিষ্ঠিত করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির স্বাভাবিক বিবৃতি বাহিত হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগটি জীবনের প্রতিকূল পরিস্থিতির কারণে ঘটে। তারপর নার্স এই সমস্ত পরিস্থিতি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করে। এই ক্ষেত্রে, তিনি নেতিবাচক পরিণতিগুলি কাটিয়ে উঠতে রোগীকে যথাসম্ভব সাহায্য করতে সক্ষম হবেন৷
ফলাফল
নার্সিং প্রক্রিয়ার দ্বিতীয় পর্যায়ে, রোগীর পরীক্ষার সময় প্রথম পর্যায়ে প্রাপ্ত ডেটার বিশ্লেষণ করা হয়। এখানে, চিকিত্সক কর্মীদের অবশ্যই চিহ্নিত করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, জ্বরের বিভিন্ন সময়কালে রোগী এবং আত্মীয়দের সমস্যাগুলি এবং সঠিক নির্ণয়গুলি প্রণয়ন করে যা রোগীকে একটি ইতিবাচক অবস্থা অর্জন করতে বাধা দেয়, সেইসাথে নার্স যেগুলি সমাধান করতে পারে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে রোগীর অসুবিধা শুধুমাত্র রোগের সাথেই নয়, চিকিত্সার পদ্ধতি, পরিবেশ, আত্মীয়দের সাথে সম্পর্ক ইত্যাদির সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে। নার্সিং রোগ নির্ণয় করতে পারেনশুধু প্রতিদিন নয়, সারাদিন পরিবর্তন করুন।
আপনাকে মনে রাখতে হবে যে এগুলি চিকিৎসা নির্ণয়ের থেকে আলাদা। চিকিত্সক রোগ নির্ণয় করেন এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেন এবং নার্স রোগীকে রোগের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে এবং বাঁচতে সহায়তা করে। একজন ব্যক্তির একটি অসুস্থতা তার জন্য অনেক অসুবিধার কারণ হতে পারে, তাই নার্স নির্ণয়ের একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক হতে পারে। এটা মনে রাখা জরুরী যে, জরুরী শারীরিক ব্যাধি না থাকলে, রোগীর মন-সামাজিক চাহিদা পূরণে ব্যর্থতার কারণে তার জীবন বিপন্ন হতে পারে। নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার নির্ধারণ করে, নার্সের রোগীর আত্মীয়দের জড়িত করার অধিকার রয়েছে। একই সময়ে, এটির কারণগুলি নির্দেশ করা উচিত যা সমস্যার উত্থানের দিকে পরিচালিত করে, সেইসাথে সেগুলি দূর করার জন্য এর ক্রিয়াকলাপগুলিকে নির্দেশ করে। সমস্ত নার্সিং রোগ নির্ণয় নার্স কেয়ার প্ল্যানে (NCP) রেকর্ড করা হয়।
